Плановые прививки до 3 лет. Все, что надо знать про график обязательных прививок для детей
Содержание
Современные научные разработки достигли такого высокого уровня, что многие прежде смертельные болезни медики научились не только предупреждать, но и лечить. Уделяют внимание врачи и графику вакцинации населения – для профилактики распространения серьезных инфекций, особенно важной для пациентов младшего возраста.
Как составляется календарь прививок для детей
Введение антигенного материла с целью создания иммунитета осуществляется в строго установленные сроки. Национальный прививочный календарь для детей определяет, когда и при какой эпидемиологической обстановке в том или ином регионе следует проводить вакцинацию. Общепринятый план прививок постоянно изменяется – с учетом опасности распространения инфекционных заболеваний в конкретном периоде.
Вместе с национальным графиком формируется региональный календарь прививок детям. Последний учитывает особенности эпидемиологической обстановки субъектов РФ и утверждается местными органами Министерства Здравоохранения. Вакцинация, проводимая частными и государственными медицинскими учреждениями, осуществляется только зарегистрированными препаратами российского или зарубежного производства. При этом профилактические инъекционные препараты от менингококка и пневмококка большей частью закупаются в развитых странах Европы.
Детские прививки по возрасту
Профилактическая вакцинация подразумевает стимуляцию детского иммунитета посредством обязательных и добровольных инъекций. Последние вводятся при наличии особых показаний. Рекомендованы они, если ребенок выезжает в другую страну с жарким климатом или отправляется в летний лагерь, санаторий. Тогда необходимо его вакцинировать от распространенных на данной территории инфекций.
Известно, что ВИЧ и гепатит В широко распространены в Южной и частично Центральной Африке. Важно знать, что практически из любого места можно «привезти» какой-либо патологический агент. Что же касается России, то, например, население Сибирского округа получает обязательные инъекции против клещевого энцефалита. Согласно российскому национальному графику вакцинации детям делают следующие профилактические прививки против:
- Туберкулеза (БЦЖ). Вакцина применяется уже более 80 лет. Препарат не развивает устойчивости организма к туберкулезу, однако помогает детям до 10 лет избежать тяжелых последствий этой болезни. Минусами БЦЖ можно назвать возможные осложнения:
- абсцесс;
- остеомиелит;
- воспаление лимфатических протоков.
- Коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС). Препарат представляет собой поливакцину, эффективность которой доказана многочисленными исследованиями. АКДС позволяет добиться невосприимчивости ребенка к вышеуказанным заболеваниям. Инъекция может провоцировать развитие тяжелых патологий нервной системы.
- Гепатита В. В состав вакцины входят частицы оболочки вируса. Достоинством препарата можно считать формирование устойчивого иммунитета к патогену. График прививок рекомендует трижды вводить вакцину в определенные сроки. Специалисты предупреждают о возможном появлении следующих побочных эффектов после инъекции от гепатита В:
- энцефалита;
- менингита;
- судорог,
- насморка.
- Гемофильной палочки. Препарат включает только ту часть оболочки микроба, которая несет антиген. Отличительной чертой этого материала является его совместное введение с АКДС, что полностью отвечает требованиям национального графика. После антигенной вакцины могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- гипопластическая анемия;
- снижение количества тромбоцитов;
- внезапная смерть.
- Ветряной оспы. Введение антигенного материала от этой болезни весьма эффективно борется с возбудителем патологии. График вакцинации детей предполагает однократное введение препарата для получения стойкого иммунного ответа. Инъекция против ветрянки помогает устранить ряд тяжелых осложнений, возникающих на фоне болезни. Однако укол может вызвать и ряд негативных последствий:
- судороги;
- потерю сознания;
- аллергию;
- артрит.
- Гриппа. Прививка требует ежегодной ревакцинации согласно установленному графику. При этом вирус гриппа постоянно мутирует, что осложняет производство вакцины. Инъекция от гриппа нередко провоцирует:
- головные боли;
- повышение температуры;
- потерю сознания.
- Краснухи, кори и паротита (КПК). Чрезвычайно важная вакцина. Невосприимчивость к краснухе формируется уже после первой прививки, а чтобы появились антитела к кори и паротиту, необходимо двукратное введение вакцины в установленные графиком сроки. Несоблюдение данного правила чревато утратой защитного механизма. Врачи предупреждают о следующих возможных побочных эффектах после вакцины КПК:
- анафилактическом шоке;
- расстройстве сна или пищеварения;
- паротите.
- Менингококка. Введение антигенного материла от этого тяжелого заболевания в России делается с самого рождения ребенка. Процедура является добровольной. При сильном распространении инфекции рекомендуется провести обязательную вакцинацию от менингита. Последствиями инъекции от менингококка могут быть:
- отек Квинке;
- сниженный мышечный тонус;
- головная боль.
- Полиомиелита. Пару десятков лет назад данное заболевание поражало огромное количество людей. После введения обязательной вакцинации против полиомиелита картина кардинально поменялась. Первую прививку от этой инфекции в России младенцы получают в 3 месяца. Дальнейшее введение препарата от менингита осуществляется согласно графику плановой вакцинации. Родители нередко отказываются от инъекции против полиомиелита вследствие высокого риска развития вакцино-ассоциированного полиомиелита.
- Пневмококка. Прививка гарантирует резистентность к 7 видам данного микроба. Родители должны быть осведомлены о возможных последствиях введения вакцины от пневмококка:
- потере сознания;
- субфебрильной температуре;
- аллергии.
До года
Младенцу, как правило, еще в роддоме вводят препараты от туберкулеза (БЦЖ) и гепатита В. Примерно, через неделю малышу ставят пробу Манту. Дальнейший график вакцинации детей составляется с учетом индивидуальных особенностей каждого ребенка. При этом врачи нередко прибегают к отсрочке предстоящей прививки по причине медицинского отвода или отказа родителей от ее введения, что фиксируется в карте вакцин. На первом году жизни детский организм испытывает воздействие следующих инъекций:
- АКДС;
- против полиомиелита;
- от гепатита В;
От года до трех лет
Многие родители откладывают обязательную вакцинацию на более поздний период, что при некоторых ситуациях действительно оправдано. Детский организм от года до 3 лет способен справиться со многими патогенными агентами, у него уже сформирован иммунитет ко многим тяжелым заболеваниям. Согласно плановому графику в возрасте полутора лет ребенок вакцинируется от полиомиелита, гемофильной инфекции, коклюша дифтерии и столбняка. До 3 лет детский организм от других заболеваний не прививают.
Ревакцинация
Повторное введение антигенного материла необходимо для поддержания иммунного ответа на протяжении продолжительного времени. Зачастую ревакцинация и вовсе не требуется, а для создания невосприимчивости к патогенному агенту хватает лишь одной инъекции в установленные графиком сроки. При ситуации, когда очередная прививка пропущена, детский организм утрачивает резистентность к микробам. График вакцинации детей предусматривает повторное введение инъекционного препарата против нижеследующих инфекций:
- туберкулеза;
- коклюша, дифтерии, столбняка;
- краснухи, паротита, кори;
- полиомиелита;
- гепатита В.
Плановый график
Вакцинация проводится согласно Национальному и региональному расписанию. Важно отметить, что данные списки постоянно корректируются. Дополнения и поправки отражают эпидемиологическую ситуацию на конкретной территории. По этой причине родителям не стоит удивляться, если график плановой вакцинации детей пополнился новыми прививками. Общий план проведения инъекционного стимулирования иммунитета детей выглядит следующим образом:
|
Прививка |
|
|
Новорожденные дети |
Гепатит В и БЦЖ |
|
Гепатит В |
|
|
Гепатит В |
|
|
АКДС, полиомиелит, первая вакцинация против гемофильной палочки. |
|
|
АКДС, ревакцинация от полиомиелита, гемофильной инфекции, гепатита В. |
|
|
Проба Манту, КПК, гепатит В (детям из группы риска). |
|
|
АКДС, ревакцинация от полиомиелита, гемофильной инфекции. |
|
|
Повторная прививка от полиомиелита. |
|
|
АКДС и КПК. |
|
|
Ревакцинация от полиомиелита, туберкулеза, столбняка и дифтерии. |
Вакцинация детей по эпидемическим показаниям
Случается так, что распространение инфекции в определенных зонах считается более вероятным, чем в других. По этой причине региональные графики вакцинации детей постоянно пополняются новыми схемами введения специфических препаратов. Так, известно, что лицам, проживающим вблизи животноводческих ферм, рекомендованы инъекции против сибирской язвы, бруцеллеза. Вакцинация детей по эпидемическим показаниям является добровольной, поэтому родители должны самостоятельно принимать решение, прививать детей или нет от чумы, холеры и других тяжелых заболеваний.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Существует определенный график прививок для детей, который позволит обезопасить ребенка во время эпидемии и выработать в крови определенные антитела. Иммунная система каждого человека направлена на то, чтобы бороться с различными инфекциями и бактериями. Общий иммунитет способен противостоять тем заболевания, от которых прививают ребенка. Но для борьбы с особыми инфекциями, организм должен вырабатывать определенные антитела, которые вырабатываются специфическим иммунитетом. В этом процессе должна участвовать вакцина. После укола начинается активное образование антител против определенного вида инфекции.
В каждой стране календарь прививок может отличаться, это связано что в разных регионах есть различные инфекционные заболевания, которые встречаются больше в той или иной степени. К примеру, в США делают вакцинирование от гепатита А, а также от инфекции менингококка. Календарь прививок в России также постоянно обновляется. С 2015 года, ввели прививку от пневмококка в порядок обязательных для детей и взрослых.
Противопоказания для проведения прививок
Только педиатр после осмотра может определить делать или нет вакцину ребенку. Но есть некоторые противопоказания, которые запрещают делать прививку:
- Недоношенные детки, вес которых при рождении менее двух килограмм. Играет роль, когда нужно проводить прививку от туберкулеза;
- Аллергическая реакция на дрожжи (важна при прививке гепатита В);
- Плохое функционирование иммунной системы;
- Осложнения после предыдущих инъекций;
- Патологии нервной системы;
- Аллергические реакции на некоторые антибиотики и белок куриного яйца;
- Инфекционные болезни или обострение хронических болезней.
Календарь прививок для детей
Перед рождением ребенка, родителям следует ознакомиться с тем, какие прививки делают при рождении малыша. После этого, родители должны принять решение, о том делать или нет прививки малышу и подписать необходимые документы.
Есть специальный список обязательных прививок для детей:
Вакцинирование новорожденных проводят в роддоме под присмотром врача. Обязательными прививками считаются:
- Прививание от гепатита В. Ее стоит проводить в первые сутки после рождения малыша;
- Прививка от туберкулеза. Проводиться в период от 3 до 7 дней от рождения малыша.
Вакцинация до 1 года:
- 1 месяц повторная прививка от гепатита В;
- 3 месяца прививки от столбняка, коклюша и дифтерии;
- 4-5 месяцев вакцина от полиомиелита;
- 6 месяцев: повторная вакцина от полиомиелита и гепатита В;
- 1 год прививание от кори, краснухи, паротита. Все эти прививки идут в одном комплексе.
Обязательные прививки детям после года
- В 18 месяцев – повторное прививание от полиомиелита. Прививку делают той же вакциной, что и при первой инъекции. Она может быть двух видов: в виде капель, чтобы принимать орально, а также в виде инъекции, которую необходимо вводить внутримышечно;
- В 18 месяцев. Повторная вакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка. Сама вакцина состоит из убитых микробов и токсинов. Также требуется повторное введение в возрасте 6 лет, но тут используется только двухфазная вакцина, которая не содержит коклюша;
- 6 лет. Вакцины от дифтерии и столбняка. После введения проходить вакцинацию от этих заболеваний рекомендуется каждые 10 лет;
- 6 лет. Вакцинация от кори, краснухи, паротита. Ее вводят внутримышечно или подкожно. Дает гарантию защиты;
- 6 лет. Повторная вакцинация от полиомиелита. Повторная вакцина не требует использования инъекций внутримышечно. Выпускается в виде капель, которые закапывают в рот;
- 7 лет. Вакцинация от туберкулеза. Это лучший способ защитить себя от заболевания. На текущий момент нет средства лучше вакцинации;
- 14 лет. Повторная прививка от полиомиелита. И хоть можно использовать для проведения капли, чаще всего в этом возрасте, детям вакцину делают путем ввода инъекции подкожно.
Прививочный календарь для детей очень важно хранить и соблюдать график, чтобы обезопасить своего ребенка. Обычно все проведенные вакцинации записывает дежурный врач. Зачастую обязательные прививки ребенку делают в школе и детском саду под присмотром врача.
Подготовка к прививанию и прививание годовалых детей
Малыш, которому уже исполнился год, должен быть вакцинирован от кори, краснухи и паротита. Если такой комплексной вакцины не было проведено, после года врач может назначить проведение прививок по каждому отдельному заболеванию.
Существуют плановые прививки, графика которых нужно придерживаться, но есть родители, которые желают привить ребенка дополнительно от некоторых заболеваний (чаще всего это грипп и пневмония). Такие прививки могут проводить исходя из общего состояния малыша.
Кроме того, что нужно следить за графиком вакцинации, ребенку после 1 года должны проверить реакцию иммунной системы к туберкулезу. Для этого делают реакцию Манту. После этого, такое исследование будут проводить периодически в младшей и старшей школе.
На самом деле, подготовка к проведению вакцинации – это скорее относиться к взрослым, ведь необходимо морально подготовиться к такому мероприятию. Перед походом к врачу, стоит убедиться, что ребенок здоров. Детям, которые на период проведения вакцинации были больными – прививку не проводят. И если до трех лет прививки должен назначать врач, то в роддоме необходим осмотр неонатолога, который определит состояние малыша и его готовность вакцинироваться.
Чтобы быть уверенными в здоровье малыша, можно сдать дополнительные анализы. Если есть риск появления аллергической реакции, перед инъекцией можно дать ребенку антигистаминные препараты. После прививки их можно давать еще несколько дней, в целях профилактики.
Родители, которые идут с ребенком в поликлинику на прививку, должны быть максимально расслаблены. Стоит отвлекать ребенка играми, чтобы малыш меньше внимания уделял игле и болезненным ощущениям от укола.
Перед вакцинацией не стоит менять тип питания, вводить прикорм. После применения препаратов стоит ожидать такой реакции, как повышение температуры. Желательно предварительно купить жаропонижающие средства и использовать их при первых симптомах.
Важно. Перед тем, как делать укол малышу, врач должен открыть препарат при вас, удостовериться в целостности упаковки и качестве вакцины.
Действие препаратов на организм
- Прививание от гепатита В. Для новорожденных малышей прививание может давать такие последствия: небольшая краснота в месте инъекции, которое слегка побаливает при нажатии. Небольшое повышение температуры (в пределах нормы считается температура до 37,5 градусов). При повторном введении вакцины, такие последствия случаются крайне редко;
- Прививание от туберкулеза. При Бцж реакция у новорожденного бывает не сразу. Родители могут наблюдать в месте, где был сделан укол небольшое уплотнение. Оно чаще всего появляется через 4-6 недель. В некоторых случаях может быть значительное покраснение и опухлость. Через два три месяца уплотнение исчезает, остается только небольшой рубец. Именно это свидетельствует о том, что у новорожденного начал вырабатываться иммунитет к этому заболеванию;
- Вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка. В месте укола может появиться небольшое покраснение, уплотнение. При нажатии ребенок может ощущать боль. Несколько первых дней у ребенка может быть слегка повышенная температура тела (около 38 градусов считается нормой). Такие последствия могут возникать после каждой вакцинации;
- Полиомиелит . Если прививку проводили при помощи инъекции подкожно – может быть покраснение. Если же использовались капли перорально, то реакция отсутствует. Если у ребенка повышенная чувствительность, в некоторых случаях после использования капель может случиться повышение температуры и небольшая сыпь;
- Вакцина от краснухи. После проведения вакцинации может слегка подняться температура (обычно это случается на 5-7 день). Могут слегка увеличиться лимфоузлы. Но чаще всего никакой реакции от прививки не наблюдается у детей разного возраста;
- Прививка от кори . После проведения может сильно подняться температура (до 39 градусов), обычно это случается на 5-10 день. У малышей может наблюдаться небольшое покраснение на щеках, небольшая отечность и заложенность носа;
- Прививка от свинки. Реакция может быть схожа с прививкой от кори. Других симптомов пока не наблюдалось.
Если вы обнаружили симптомы, которые не были указаны в списке, стоит немедленно обратиться к педиатру и обследовать ребенка.
Прививки для новорожденных. Плюсы и минусы
Прививки, которые будут делать новорожденному, полностью зависит от того, какое решение сделали родители. Сейчас есть очень много различных мнений у врачей и пациентов о том, какие прививки нужнее, а от каких стоит отказаться. Для родителей это огромный выбор, так как есть случаи неблагоприятных исходов у тех, кто решил не проводить вакцинирование новорожденного ребенка.
Существует два мнения: можно и нужно делать все прививки согласно таблице вакцинации, даже в тех случаях, когда ребенок плохо переносит их. А также второе мнение, когда нужно дать иммунной системе ребенка самой сформироваться, без использования вакцин.
Положительные моменты в вакцинации:
- 1. Прививка нужна ребенку, у которого не до конца сформирован иммунитет. И хоть вакцина не дает гарантии от заражения, при заболевании значительно уменьшает симптомы;
- 2. Снижает риск заболеть на конкретное заболевание;
- 3. Если нет вакцины, ребенок может заболеть различными инфекционными заболеваниями, которые могут иметь непредвиденные последствия;
- 4. Прививая всех детей, можно избежать эпидемии. А непривитые детки могут стать причиной заражения всех остальных.
Аргументы тех, кто против вакцинации:
- 1. Современные препараты не всегда качественные и эффективные, а их действие сильно переоценивают;
- 2. Большое количество прививок для новорожденных оказывает мощный удар по состоянию иммунной системы. В таких случаях лучше перенести некоторые прививки на более поздний срок;
- 3. Несколько первых прививок, особенно от туберкулеза и гепатита вообще не стоит делать только что родившемуся ребеночку. Особенно это касается детей, которые живут в хороших условиях и не могут заразиться такими заболеваниями в первые месяцы жизни. Риск заболеть очень маленький, а вод последствия после применения препарата могут быть серьезными;
- 4. Инфекционные болезни, такие как корь или краснуха совсем не страшные, особенно для деток маленького возраста. Обычно такие болезни проходят быстро и без осложнений, а делать прививку может быть опасно;
- 5. Риск получить осложнения от применения прививок очень высокий. Все это связано с некачественными препаратами, некомпетентными специалистами.
Множество родителей, которые являются противниками вакцинирования, считают, что перед проведением подобных мероприятий ребенка стоит полностью обследовать. Ведь бывали случаи, когда у малыша обнаруживались тяжелые заболевания и патологии, а прививка усложняла лечение.
При принятии решения не стоит впадать в крайности, а лучше посоветоваться с врачом и провести обследование малыша. Если нет противопоказаний, проводят вакцинацию, вы сможете обезопасить своего ребенка.
Маленькие дети в большей степени подвержены заболеваниям. С первых месяцев жизни малыша происходит адаптация всех внутренних органов и систем к новым условиям. Иммунитет только начинает формироваться, и не может защитить организм от воздействия патогенных вирусов и микроорганизмов.
В окружающей среде находится множество возбудителей тяжелых инфекционных патологий, которые могут не только подорвать здоровье на долгие годы, но и привести к летальному исходу. Чтобы оградить ребенка от потенциального инфицирования, необходимо проходить плановую иммунизацию в соответствии с календарем прививок.
Проведение плановой вакцинации позволяет предупредить возникновение тяжелых заболеванийКак составляется календарь прививок для детей?
Календарь прививок утверждает Министерство здравоохранения. Ежегодно консилиум специалистов, который состоит из главных врачей страны, проводит огромную работу для корректировки плана вакцинации.
С учетом эпидемиологической обстановки пересматриваются временные рамки иммунизации. При необходимости вносятся изменения в список разрешенных растворов инъекций (вакцин). В 2017 году добавились новые важные прививки (например, от вирусных гепатитов).
Российский национальный календарь прививок составлен для повышения эффективности и безвредности вакцинации. На его основе рекомендуется проводить иммунизацию самой молодой возрастной группе населения, поскольку малыши в большей степени подвержены риску инфицирования, а слабый иммунитет не способен защитить растущий организм должным образом.
Во всех медицинских учреждения вакцинация производится согласно утвержденному графику, данная процедура является бесплатной и добровольной. Для ее выполнения требуется только письменное согласие родителей.
Прививки по возрасту
Основная часть прививок выполняется детям в возрасте до полутора лет, иммунизация начинается с первого месяца рождения ребенка. Вакцинация – это ввод ослабленных бактерий, после чего начинается выработка антител-иммуноглобулинов к патологии, возбудителями которой они являются.
Прививка на 90% защитит вашего ребенка от инфицирования, в случае заражения болезнь будет протекать в легкой форме. Опасность возникновения осложнений (летальный исход, инвалидность) сводится к нулю. На сегодняшний день в России детям до 14 лет делают прививки против многих заболеваний:
- Туберкулез – инфекция бактериальной этиологии, очаг поражения обычно локализуется в легких, распространяется на все внутренние системы.
- Дифтерия – тяжелая инфекционная патология, поражает ЦНС, надпочечники, легкие, трахею, сердечную мышцу.
- Коклюш – инфекция, главная особенность – приступообразный кашель.
- Вирусный гепатит В – болезнь поражает печень, в дальнейшем переходит в постоянную форму, при которой развивается цирроз органа.
- Столбняк – при такой инфекции страдает ЦНС, у пациента часто возникают судороги и удушье.
- Полиомиелит – болезнь характеризуется образованием паралича, развитие которого невозможно предотвратить.
- Корь – вирусное заболевание, отличается появлением высыпаний на слизистой оболочке горла и носа. Дополнительно наблюдаются симптомы отравления (лихорадка, повышенная температура).
- Эпидемический паротит – патология проходит в острой форме, поражается нервная система и слюнные железы. У мальчиков поражение может перейти на яички, в дальнейшем это приведет к бесплодию.
- Гемофильная инфекция – опасное заболевание, наиболее подвержены инфицированию дети до 1 года. Проявляется гнойным менингитом, отитом, поражением суставов и сердечно-сосудистой системы, могут возникать патологии дыхательных путей (пневмония, бронхит).
- Краснуха – инфицирование вирусом проявляется утолщением лимфатических узлов и появлением сыпи.
- Грипп – серьезная болезнь, отличается высокой заразностью. Характеризуется поражением дыхательной системы, лихорадочным состоянием пациента. В запущенных формах приводит к смерти.
Молодым родителям необходимо максимально серьезно подойти к вопросу вакцинации крохи Родители должны ответственно относиться к здоровью своего ребенка, не пропускать плановые прививки, и понимать какая опасность может ему угрожать без вакцинации. Если из-за самочувствия малыша или других важных обстоятельств не получается своевременно посетить поликлинику, то необходимо оповестить об этом педиатра. Врач назначит следующую дату иммунизации.
Малышам до года
В первый год жизни малыша ставится большое количество важных инъекций. Некоторые из них комбинируются, чтобы вместо нескольких можно было сделать одну. Например, АКДС – это прививка против коклюша, столбняка и дифтерии.
Перед вакцинацией следует проконсультироваться с врачом, специалист должен оценить самочувствие ребенка.
Нередко требуется медотвод на неопределенное время, либо врач может разработать персональный график прививок. Расписание прививок с названиями вакцин для детей с рождения до 1 года указано в таблице:
| Возраст | Название прививки (подробнее в статье: ) | Применяемая вакцина | Кому ставится |
| Новорожденные, дети в первые сутки жизни | 1 вакцинация против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В | Производится всем согласно инструкции. |
| 3 – 7 дней от рождения | Иммунизация против туберкулеза | БЦЖ-м, БЦЖ | Прививание делают всем. Исключения составляют малыши, родители которых имеют серьезные патологии (например, ВИЧ). |
| 1 месяц | Вакцинация 2 против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В | Производится всем малышам данной возрастной группы, которым были сделаны первые инъекции. |
| 2 месяца | Иммунизация 3 против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В | |
| 3 месяца | 1 вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка | АКДС, ОПВ | Всем детям этого возраста. |
| 3 – 6 месяцев | 1 иммунизация против гемофильной инфекции | АктХиб, Имовакс полио Инфанрикс, | Ставится детям, которые находятся в группе риска (онкогематологическая болезнь, ВИЧ-инфекция, анатомические аномалии, ослабленный иммунитет). |
| 4,5 месяца | 1 вакцинация против полиомиелита; 2 иммунизация против гемофильной инфекции, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита | АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб | Производится соответственно возрастной группе ребенка и очередности вакцинации. |
| 6 месяцев | Вакцинация 3 против дифтерии, коклюша, столбняка, вирусного гепатита, гемофильной инфекции, полиомиелита | АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб, Эувакс В, Энджерикс В | Назначается всем пациентам в плановом режиме. |
| 12 месяцев | Вакцинация против краснухи, кори, эпидемического паротита, 4 иммунизация против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В, Приорикс, ЖКВ, ЖПВ, Рудивакс | Прививание происходит по графику. |
Раствор живой вакцины от полиомиелита капают в рот Детям от года до трех лет
Когда ребенку исполняется 1 год, уже не требуется в течение каждого месяца посещать больницу. Родителям необходимо следить за планом иммунизации, чтобы ничего не пропустить. Какие прививки и сколько этапов вакцинации должно еще быть, можно узнать у участкового педиатра.
После двух лет (либо в полтора года) малыш начнет ходить в детский сад, и иммунизация будет производиться на месте с периодичностью в несколько месяцев. От родителей будет необходимо только письменное согласие. Этапы вакцинации для детей от 1 года до 3 лет указаны ниже:
График плановых прививок для детей
Современные препараты для инъекций легко переносятся в любом возрасте. Они помогают организму выработать иммунитет против патологий, из-за которых еще в прошлом веке погибли тысячи людей.
План прививок составляется для того, чтобы ребенок был защищен с самых первых месяцев жизни от опасных заболеваний. Не соблюдать его, отказываться от вакцинации – безответственно.
Полный график прививок для детей (+ – вакцинация; ++ – ревакцинация):
| Сроки проведения | Туберкулез | Гепатит В | Гемофильная инфекция | Полиомиелит | Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС) | Дифтерия, столбняк (АДС-м) | Корь | Паротит | Краснуха |
| 1 день | + | ||||||||
| 3 – 7 день | + | ||||||||
| 1 мес. | + | ||||||||
| 2 мес. | + | ||||||||
| 3 мес. | + | + | |||||||
| 4, 5 мес. | + | + | + | ||||||
| 6 мес. | + | + | + | + | |||||
| 12 мес. | + | + | + | + | |||||
| 18 мес. | ++ | ++ | ++ | ||||||
| 20 мес. | + | ||||||||
| 6 лет | ++ | ++ | ++ | ||||||
| 6 – 7 лет | ++ | ||||||||
| 7 лет | ++ | ||||||||
| 14 лет | ++ | ++ | |||||||
| 14 – 18 лет | ++ | ++ |
Ревакцинация
Прививки от некоторых заболеваний требуют ревакцинации ребенка в старшем возрасте Не всегда достаточно одной прививки, чтобы сформировался крепкий иммунитет к инфекциям/вирусам. Часто требуется повторять иммунизацию два или три раза – это называется ревакцинация. Благодаря последующему прививанию от одной и той же инфекции, организм вырабатывает невосприимчивость к ее возбудителю.
До 14 лет дети проходят несколько этапов ревакцинации. Список прививок:
- 6 лет – корь/краснуха/паротит;
- 7 и 13 – 14 лет – дифтерия/коклюш/столбняк;
- 7 лет – туберкулез;
- ежегодная иммунизация против гриппа.
Вакцинация по эпидемическим показаниям
Иммунизация по эпидемическим показаниям производится в отдельных областях страны. Ежегодно анализируются данные по эпидобстановке, после чего составляется список неблагоприятных регионов. В таких зонах осуществляется вакцинопрофилактика следующих заболеваний:
- бруцеллез;
- сибирская язва;
- лихорадка Ку;
- туляремия;
- чума;
- лептоспироз;
- клещевой энцефалит;
- грипп.
Глобальная вакцинация детей является вынужденной необходимостью в борьбе с распространением опасных заболеваний, вызывающих серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Способность патогенных микроорганизмов развиваться скрыто (стандартный инкубационный период составляет 3 недели) не дает возможности своевременно определить носителя инфекции. В результате болезнь распространяется с колоссальной скоростью.
Почему нужна вакцинация?
Против туберкулеза, кори, дифтерии, гепатита B, столбняка, коклюша, полиомиелита, паротита, ветряной оспы, краснухи и гриппа существует терапия. Однако часто она оказывает лишь симптоматическое действие и не исключает таких последствий как хроническая форма, инвалидность и даже летальный исход. Мировой опыт показывает высокую эффективность вакцинации против этих заболеваний.
| Болезнь | Частота | Описание, статистика, риски | Прививка |
|---|---|---|---|
| Гепатит B | 3537 |
Бессимптомное протекание у 93% новорожденных, при перенесении болезни развиваются осложнения:
|
Комбиотех–ЛТД, Энджерикс B, Эбербиовак HB |
| Туберкулез | 2679 | Все дети | БЦЖ–М |
|
Дети из группы риска:
|
БЦЖ | ||
| Прививка вводится на 3–7 сутки после рождения | |||
| Дифтерия | 14 | Образуются пленки в горле, вызывающие удушье и смерть | |
| Вакцина ставится вместе с жаропонижающими препаратами для уменьшения риска осложнений | |||
| Столбняк | 3 |
|
|
| Коклюш | 3589 | Проявляется изнурительным кашлем, который длится больше 3 месяцев | АКДС |
| Полиомиелит | 0 | Поражение ЦНС ведет к нарушению двигательной функции, возможному параличу, инвалидности и летальному исходу | ИПВ и ОПВ |
| Паротит | 856 | В группе риска находятся мужчины, поскольку осложнение болезни вызывает неизлечимое бесплодие | Приорикс |
| Краснуха | 1152 | В группе риска девочки и беременные женщины, для которых контакт с заболевшим краснухой является показанием для аборта | |
| Корь | 99 | Проявляется сильной интоксикацией и лихорадкой. Причиной детской смертности является такое осложнение, как коревой энцефалит | |
| Пневмококковая инфекция | 137 | Обычно развивается на фоне других инфекций. В 50% случаев пневмония устойчива к пенициллину, и в 30 - к тетрациклину |
Пневмо–3, Превенар |
Под частотой подразумевается количество клинических случаев по последним данным на 100000 человек.
Это не единственные заболевания, входящие в национальный календарь прививок. Так, например, в связи с распространенностью гриппа (474671 случаев, из которых 189195 пришлось на детей до 14 лет), в график включена дополнительная сезонная иммунизация и четкая терапевтическая схема, значительно уменьшающая риск смертности.
Приведенные же в таблице заболевания представляют собой особую опасность в эпидемиологическом и индивидуальном плане, поскольку быстро распространяются и способны вызывать осложнения, ведущие к функциональным нарушениям человека и летальному исходу. Несмотря на глобальную вакцинацию, происходит мутация вирусов, ввиду чего периодически наблюдаются случаи заболеваемости.
Национальный календарь прививок
Во избежание вспышек эпидемий опасных инфекций Министерство здравоохранения утвердило общий график вакцинации для всех детей, определяющий следующие необходимые прививки и сроки:
| Обязательные прививки | |||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
Болезнь |
Сроки |
Прививка |
|||||||||||||||
|
Месяцы |
Годы |
||||||||||||||||
|
Гепатит B |
Комбиотех |
||||||||||||||||
|
Туберкулез |
|||||||||||||||||
|
Дифтерия |
|||||||||||||||||
|
Столбняк |
|||||||||||||||||
|
Полиомиелит |
|||||||||||||||||
|
Краснуха |
Приорикс |
||||||||||||||||
|
Пневмококковая инфекция |
Пневмо–3 |
||||||||||||||||
|
Гемофильная инфекция |
Акт–Хиб или АКДС |
||||||||||||||||
|
ГР ежегодно |
Гриппол, Флюарикс, Бегривак |
||||||||||||||||
|
Дополнительная иммунизация |
|||||||||||||||||
|
Начиная с… |
|||||||||||||||||
|
Выбор прививки основан на индивидуальных клинических показателях |
|||||||||||||||||
|
Туляремия |
|||||||||||||||||
|
Лептоспироз |
|||||||||||||||||
|
Лихорадка Ку |
|||||||||||||||||
|
Клещевой энцефалит |
|||||||||||||||||
|
Брюшной тиф |
|||||||||||||||||
Обозначения:
[+] - прививка показана всем детям,
[ГР] - прививка делается детям из группы риска.
Прививки БЦЖ–М и АДС–М являются вакцинами с ослабленным вирусом и рекомендованы детям с иммунодефицитом.
Взрослым людям прививки ставятся, если по каким-либо причинам, в том числе из-за медотвода ввиду заболевания, не был соблюден порядок вакцинации, установленный национальным календарем. Также дополнительная ревакцинация необходима при поездке в страну, где наблюдается эпидемия конкретных инфекций, например, полиомиелита в Пакистане. Сезонные вспышки заболеваний (новые штаммы гриппа) являются показанием для проведения вторичной ревакцинации.
Дополнительная иммунизация против редких заболеваний требуется лишь профессиональному контингенту и детям, которые находятся в зоне повышенной бактериологической опасности. Вид применяемой вакцины определяется индивидуально.
Противопоказания и поствакцинальные осложнения
Любой препарат, включая вакцины, имеет противопоказания и побочные эффекты. Особенно это касается прививок БЦЖ и АКДС, которые делаются в раннем возрасте.
БЦЖ представляет собой прививку, содержащую живые высохшие штаммы туберкулеза, которые ослаблялись «пересевом» 13 лет. Это первая прививка в жизни младенца, после которой сразу возникает небольшая белая папула, исчезающая через 20 минут. Спустя месяц на ее месте возникает маленький гнойник с корочкой, а затем - рубец диаметром 1 см - «клеймо» всех людей, живущих на постсоветском пространстве. Тем не менее, у 5% детей этот шрам исчезает бесследно.
Хотя прививка не вызывает явных отторжений и симптоматических проявлений (как в случае АКДС), она лидирует по частоте поствакцинальных осложнений - 1 случай на 10000 вакцинаций. Чаще всего они возникают по причине врожденных иммунных дефектов, не поддающихся дифференцированию на ранних сроках жизни. Во избежание осложнений во Франции прививку БЦЖ ставят лишь годовалым детям, когда можно провести обследование на предмет совместимости иммунных реакций малыша и активных элементов вакцины.
Что касается АКДС, то за последние годы не было зафиксировано ни одного опасного для жизни осложнения. Эта прививка вызвала нелюбовь родителей по причине частого появления побочных реакций. Однако это свойственно не только ей.
| Прививка | Противопоказания | Побочные эффекты и осложнения |
|---|---|---|
|
Растущие келоидные рубцы, которые проявляются через год после вакцинации |
|
|
Первые двое суток:
|
|
|
Возможные дальнейшие осложнения:
|
||
|
Комбиотех– ЛТД |
|
Нормальная реакция:
Осложнения:
|
|
неврологические осложнения |
Вакциноассоциированный полиомиелит |
|
|
Легкое недомогание и субфебрильная температура |
||
|
Приорикс |
|
Местная реакция на укол |
Более подробный перечень противопоказаний указан на конкретном препарате. Вакцины европейского производства являются более безопасными, поскольку изготавливаются на основе мертвых вирусов. Организм младенца переносит их легче, а риск опасных для здоровья осложнений практически нулевой.
К тому же многокомпонентные препараты позволяют соединить несколько прививок, избавляя от необходимости многократно делать уколы.
Исследования показывают, что единовременное сочетание вакцин не опасно для здоровья малыша, поэтому разрешается ставить АКДС и ОПВ/ИПВ сразу.
Универсальным противопоказанием для любых прививок в любом возрасте является воспалительный процесс, независимо от того, чем он вызван: первичной инфекцией или обострением хронического заболевания. Любое воспаление ослабляет иммунитет, делая его податливым для вторичных инфекций. Поэтому даже при необходимости соблюдать национальный календарь прививок, ставить их нужно в соответствии с индивидуальным анамнезом. При любых проявлениях аллергии или расстройстве желудка также надо отложить вакцинацию.
Введение вакцины предполагает предварительное обследование иммунной системы и выполнение ряда правил.
Очень важно оценивать состояние иммунной системы ребенка с помощью анализов каждое полугодие, чтобы не сомневаться в выработке защиты к опасным заболеваниям и убеждаться в отсутствии скрытых осложнений.
