Поглаживание в классическом массаже. Массаж прием поглаживание Виды поглаживания

2 в 1. Массаж. Полное руководство + Целительные точки тела. Полный справочник Максимов Артем

Поглаживание

Поглаживание

Поглаживание применяется в начале и конце массажа, а также при смене одного приема другим.

Поглаживание оказывает значительное влияние на организм. Оно очищает кожу от ороговевших чешуек и остатков секрета потовых и сальных желез. В результате очищается кожное дыхание, активизируется функция сальных и потовых желез. Обменные процессы в коже усиливаются, повышается тонус кожи, она становится гладкой и эластичной.

Способствует поглаживание и улучшению кровообращения, так как в результате раскрытия резервных капилляров увеличивается объем кислорода, попадающего в ткани. Полезное воздействие оказывает этот прием и на кровеносные сосуды, делая их стенки более эластичными.

При наличии отека поглаживание способствует его уменьшению, так как помогает оттоку лимфы и крови. Способствует поглаживание и очищению организма, так как в результате данного воздействия удаляются продукты распада. Применяют поглаживание в целях обезболивания при травмах и других заболеваниях.

Воздействие поглаживания на нервную систему зависит от дозировки и методов: глубокое поглаживание способно возбуждать нервную систему, а поверхностное поглаживание, наоборот, успокаивает.

Особенно полезно выполнять приемы поглаживания при бессоннице и повышенной возбудимости нервной системы, после большой физической нагрузки, при травматических повреждениях и т. д.

Поглаживание помогает также расслаблению мышц перед последующими массажными приемами.

При выполнении поглаживания руки свободно скользят по телу, движения мягкие и ритмичные. Эти приемы никогда не затрагивают глубоких слоев мышечной массы, кожа не должна сдвигаться. На кожу сначала наносится масло, а затем при помощи широких плавных движений масло втирается в тело, которое при этом расслабляется и разогревается.

Руки при поглаживании расслаблены, они скользят по поверхности кожи, прикасаясь к ней очень легко. Выполнять поглаживание нужно в одном направлении, как правило, по ходу лимфатических сосудов и вен. Исключение составляет плоскостное поверхностное поглаживание, которое можно проводить вне зависимости от направления лимфотока. Если есть отек или застой, начинать поглаживание нужно с вышележащих областей, чтобы облегчить отток жидкости.

При бессоннице, пояснично-крестцовом радикулите массаж лучше проводить в вечернее время. При бронхиальной астме – утром, при мигрени – за несколько дней до менструации. Острые заболевания следует лечить ежедневно, а хронические – через день или два.

Применять поглаживание можно самостоятельно, в виде отдельного массажного воздействия. Но чаще всего поглаживание применяется в сочетании с другими приемами массажа. Обычно процедура массажа начинается с поглаживания. Поглаживанием можно заканчивать каждый отдельный массажный прием.

При выполнении приема поглаживания следует помнить, что сначала всегда используется поверхностное поглаживание, лишь после него можно применять глубокое поглаживание. Не следует производить при поглаживании излишне сильное давление, которое может вызвать боль и неприятные ощущения у массируемого.

Более глубоким должно быть поглаживание сгибательных участков конечностей, именно здесь проходят самые крупные кровеносные и лимфатические сосуды.

Выполняются все приемы поглаживания медленно, ритмично, за минуту следует выполнить примерно 24–26 скользящих поглаживаний. Нельзя выполнять поглаживание слишком резкими и быстрыми движениями, чтобы не происходило смещение кожи. Поверхность ладоней должна плотно прилегать к массируемой поверхности. При выполнении каждого сеанса поглаживания можно выбирать только те приемы, которые наиболее эффективно будут воздействовать на данный участок тела массируемого.

Два самых главных приема поглаживания – плоскостное и обхватывающее поглаживание. Производить их нужно всей кистью, положив ее на массируемую поверхность.

Плоскостное поглаживание применяется на ровных и обширных поверхностях тела, какими являются спина, живот, грудь. При таком поглаживании кисть руки расслаблена, пальцы должны быть выпрямленными и сомкнутыми. Направления движения могут быть различными. Можно выполнять движения поперечно, продольно, по кругу или по спирали. Поглаживающие движения можно производить как одной, так и двумя руками (рис. 1).

Обхватывающее поглаживание используют для массажа верхних и нижних конечностей, области ягодиц, шеи, а также боковых поверхностей туловища. Производят обхватывающие поглаживания расслабленной кистью руки, при этом большой палец должен быть отведен в сторону, а остальные пальцы должны быть сомкнуты. Кисть должна плотно обхватывать массируемую поверхность (рис. 2). Движения могут быть непрерывными, а могут быть и прерывистыми (в зависимости от поставленных целей).

Рис. 1

Выполнять поглаживание можно одной рукой, а можно и двумя, руки при этом должны следовать параллельно и в ритмичной последовательности. Если поглаживание производится на больших участках, в которых сосредоточен избыточный подкожный жировой слой, можно усилить давление, производя массирование отягощенной кистью. В этом случае одна кисть накладывается на другую сверху, тем самым создавая дополнительное давление.

Поглаживающие движения могут быть поверхностными и глубокими. Поверхностное поглаживание отличается особенно нежными и легкими движениями, оказывает на нервную систему успокаивающее действие, помогает мышечному расслаблению, улучшает процессы кровообращения и обмен веществ в кожных покровах.

Рис. 2

Глубокий массаж следует производить с усилием, при этом надавливания лучше выполнять запястьем. Этот прием поглаживания способствует выведению из тканей продуктов обмена, устранению отеков и застойных явлений. После глубокого поглаживания значительно улучшается работа кровеносной и лимфатической систем организма.

Поглаживание, особенно плоскостное, можно производить не только всей внутренней поверхностью ладони, но также и тыльной стороной двух или нескольких пальцев, боковыми поверхностями пальцев – это зависит от участка тела, который массируется. Например, при массаже небольших участков лицевой поверхности, в месте образования костной мозоли, а также при массаже межкостных мышц стопы или кисти можно использовать поглаживание подушечками указательного или большего пальца. Поглаживание подушечками пальцев применяется при массаже отдельных мышц и сухожилий, при массаже пальцев и лица.

При проведении массажа больших поверхностей мышц спины, груди, бедра можно использовать поглаживание ладонью или сложенной в кулак кистью. Кроме того, поглаживание может быть непрерывным и прерывистым. При непрерывном поглаживании ладонь должна плотно прилегать к массируемой поверхности, как бы скользя по ней. Такое поглаживание вызывает торможение реакции со стороны нервной системы, успокаивая ее. Кроме того, непрерывное поглаживание способствует оттоку лимфы и уничтожению отеков.

Непрерывное поглаживание может быть попеременным, при этом вторая рука должна заноситься над первой, которая завершает поглаживание, и выполнять такие же движения, но в противоположном направлении.

При выполнении прерывистого поглаживания положение рук такое же, как и при непрерывном поглаживании, но движения рук должны быть короткими, скачкообразными и ритмичными. Прерывистое поглаживание оказывает раздражающее воздействие на нервные рецепторы кожи, поэтому такой массаж возбуждает центральную нервную систему. Благодаря этому прерывистое поглаживание способно активизировать кровообращение тканей, тонизирует сосуды и активизирует мышечную деятельность.

При выполнении прямолинейного поглаживания движения производятся ладонью, кисть должна быть расслабленной, а пальцы прижаты друг к другу, кроме большого, который следует отвести немного в сторону. Кисть руки должна плотно прилегать к массируемой поверхности тела, движения следует производить большим и указательным пальцами. Они должны быть легкими и скользящими.

При проведении зигзагообразного поглаживания кисть руки должна делать быстрое и плавное зигзагообразное движение, направленное вперед. Зигзагообразное поглаживание вызывает ощущение тепла и успокаивает центральную нервную систему. Выполнять это поглаживание можно с различной силой давления.

Спиралевидное поглаживание выполняется без напряжения, легкими и скользящими движениями, как и зигзагообразное. Траектория движения рук должна напоминать спираль. Такое поглаживание оказывает тонизирующее воздействие.

Можно объединить прямолинейные, зигзагообразные и спиралевидные движения в комбинированное поглаживание. Выполнять комбинированное поглаживание нужно непрерывно в разных направлениях.

При массировании мелких суставов можно выполнять кругообразное поглаживание. Делать движения следует основанием ладони, делая круговые движения в сторону мизинца. При этом движения правой кистью будут направлены по часовой стрелке, а движения левой кистью – против часовой стрелки.

Для массажа крупных суставов можно использовать концентрическое круговое поглаживание. Ладони следует положить на массируемый участок, расположив их близко друг к другу. При этом большие пальцы будут оказывать воздействие на наружную сторону сустава, а остальные пальцы – на внутреннюю сторону. Таким образом выполняется движение в форме восьмерки. В начале движения надавливание следует усилить, а к концу движения – немного ослабить. После этого кисти рук должны вернуться в исходное положение и повторить движение.

Для выполнения продольного поглаживания большой палец нужно отвести как можно дальше, затем кисть следует наложить вдоль массируемой поверхности. Движения следует производить кончиками пальцев вперед. Если продольное поглаживание выполняется двумя руками, движения нужно производить попеременно.

Гребнеобразное поглаживание используется при глубоком массировании крупных мышц в спинной и тазовой областях, а также на ладонной и подошвенной поверхностях. Такое поглаживание помогает проникать в глубину массивных мышечных пластов, а также применяется при значительных подкожных жировых отложениях. Гребнеобразное поглаживание выполняется с помощью костных выступов фаланг пальцев, полусогнутых в кулак. Согнуты пальцы кисти должны быть свободно и без напряжения, не следует плотно прижимать их друг к другу (рис. 3). Выполнять гребнеобразное поглаживание можно как одной, так и двумя руками.

Рис. 3

Граблеобразное поглаживание применяется при массаже межреберных промежутков, волосистой части головы, а также на тех участках кожи, где необходимо обойти поврежденные участки.

Для выполнения граблеобразных движений нужно расставить пальцы кисти и выпрямить их. Пальцы должны касаться массируемой поверхности под углом в 45°. Проводить граблеобразные поглаживания следует в продольном, поперечном, зигзагообразном, кругообразном направлениях. Выполнять их можно одной или двумя руками. Если движения выполняются двумя руками, руки могут двигаться параллельно или последовательно. Для усиления давления граблеобразные движения можно делать с отягощением (пальцы одной руки накладываются на пальцы другой руки).

Щипцеобразное поглаживание применяется при массаже сухожилий, пальцев кисти, стопы, лица, носа, ушных раковин, а также небольших мышечных групп. Пальцы следует сложить щипцеобразно и, захватывая мышцу, сухожилие или кожную складку с помощью большого, указательного и среднего пальцев, производить прямолинейные поглаживающие движения (рис. 4).

Рис. 4

Крестообразное поглаживание обычно используется в спортивном массаже и применяется при массировании конечностей. Проводят также крестообразное поглаживание в системе реабилитационных мер после тяжелых болезней и операций. В этих случаях можно делать крестообразные поглаживания спины, тазовой области, области ягодиц, задних поверхностей нижних конечностей. Помогают крестообразные поглаживания в профилактике пролежней. При выполнении крестообразного поглаживания кисти рук нужно сцепить в замок и обхватить массируемую поверхность. Выполняется такое поглаживание внутренними поверхностями ладоней обеих рук (рис. 5).

Рис. 5

Глажение – прием мягкий и нежный, поэтому его часто используют в детском массаже (рис. 6). Используют глажение также для массажа кожи и мышц лица и шеи, а также при массаже спины, живота и подошв. Глажение с отягощением используется для массирования внутренних органов.

Рис. 6

Выполняется глажение одной или двумя руками. Пальцы рук следует согнуть в пястно-фаланговых суставах под прямым углом. Если глажение нужно провести с отягощением, следует на сжатые в кулак пальцы одной руки наложить кисть другой руки.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Поглаживание - это манипуляции, при которой массирующая рука скользит по коже, не сдвигая ее в складки, с различной степенью надавливания.

Физиологическое влияние.

При поглаживании кожа очищается от роговых чешуек, остатков секрета потовых и сальных желез, улучшается кожное дыхание, активизируется секреторная функция кожи. Трофика кожи значительно изменяется - усиливаются обменные процессы, повышается кожно-мышечный тонус, кожа становится гладкой, эластичной, упругой, усиливается микроциркуляция за счет раскрытия резервных капилляров (гиперемия). Поглаживание оказывает значительное действие и на сосуды, тонизируя и тренируя их. При поглаживании облегчается отток крови и лимфы, что способствует уменьшению отека. Данный прием способствует также и быстрому удалению продуктов обмена и распада. В зависимости от методики применения приема и его дозировки, поглаживание может оказывать успокаивающее или возбуждающее действие на нервную систему. Например, поверхностное плоскостное поглаживание успокаивает, глубокое и прерывистое - возбуждает. Используя поглаживание в области рефлексогенных зон (шейно-затылочная, верхнегрудная, надчревная), можно оказывать рефлекторное терапевтическое действие на патологически измененную деятельность различных тканей и внутренних органов.

Общие методические указания

1. Поглаживание проводят при хорошо расслабленных мышцах, удобной позе массируемого.

2. Прием осуществляется как самостоятельно, так и в сочетании с другими приемами.

3. С поглаживания чаще всего начинают, используют его в процессе процедуры, а также заканчивают сеанс этим приемом.

4. Вначале используют поверхностное поглаживание, затем более глубокое.

5. Плоскостное поверхностное поглаживание можно проводить как по ходу лимфотока, так и против него, все остальные виды поглаживания проводят только по ходу лимфотока до ближайших крупнейших лимфатических узлов.

6. Прием проводят медленно (24-26 движений в 1 мин), плавно, ритмично, с разной степенью надавливания на массируемую поверхность.

7. При нарушении кровообращения (припухлости, отеке) все поглаживания следует проводить по отсасывающей методике, т.е. начинать с вышележащих участков, например: при патологическом процессе в голеностопном суставе - с бедра, затем массируется голень и только потом голеностопный сустав. Все движения идут по направлению к паховым лимфатическим узлам.

8. При проведении сеанса массажа не обязательно применять все разновидности основных и вспомогательных приемов поглаживания, следует выбирать наиболее эффективные и максимально применимые для данной области.

9. На сгибательной поверхности конечностей приемы проводятся более глубоко.

Наиболее часто встречающиеся ошибки:

Сильное давление при выполнении приема, вызывающее неприятное ощущение у пациента или даже боль.

Разведение пальцев и неплотное прилегание их к массируемой поверхности при плоскостном поглаживании ведет к неравномерному воздействию и неприятным ощущениям у пациента.

Очень быстрый темп и резкое выполнение приема, смещение кожи вместо скольжения по ней.

Приемы и техника поглаживания.

Два основных приема поглаживания - это плоскостное и обхватывающее поглаживания.

Плоскостное поглаживание применяется на ровных и обширных поверхностях тела, какими являются спина, живот, грудь. При таком поглаживании кисть руки расслаблена, пальцы должны быть выпрямленными и сомкнутыми. Направления движения могут быть различными. Можно выполнять движения поперечно, продольно, по кругу или по спирали. Поглаживающие движения можно производить как одной, так и двумя руками (рис. 3).

Рис. 3. Плоскостное поглаживание

Обхватывающее поглаживание используют для массажа верхних и нижних конечностей, области ягодиц, шеи, а также боковых поверхностей туловища. Производят обхватывающие поглаживания расслабленной кистью руки, при этом большой палец должен быть отведен в сторону, а остальные пальцы должны быть сомкнуты. Кисть должна плотно обхватывать массируемую поверхность (рис. 4). Движения могут быть непрерывными, а могут быть и прерывистыми (в зависимости от поставленных целей).

Рис. 4. Обхватывающее поглаживание

Выполнять поглаживание можно одной или двумя руками, руки при этом должны следовать параллельно и ритмично. Если поглаживание производится на больших участках, в которых сосредоточен избыточный подкожный жировой слой, можно усилить давление, производя массирование отягощенной кистью. В этом случае одна кисть накладывается на другую сверху, тем самым, создавая дополнительное давление.

Поглаживающие движения могут быть поверхностными и глубокими. Поверхностное поглаживание отличается особенно нежными и легкими движениями, оказывает на нервную систему успокаивающее действие, помогает мышечному расслаблению, улучшает процессы кровообращения и обмен веществ в кожных покровах.

Глубокий массаж следует производить с усилием, при этом надавливания лучше производить запястьем. Этот прием поглаживания способствует выведению из тканей продуктов обмена, устранению отеков и застойных явлений.

Поглаживание, особенно плоскостное, можно производить не только всей внутренней поверхностью ладони, но также и тыльной стороной двух или нескольких пальцев, боковыми поверхностями пальцев - это зависит от участка тела, который массируется. Например, при массаже небольших участков лицевой поверхности, в месте образования костной мозоли, а также при массаже межкостных мышц стопы или кисти можно использовать поглаживание подушечками указательного или большего пальца. Поглаживание подушечками пальцев применяется при массаже отдельных мышц и сухожилий, при массаже пальцев и лица.

При проведении массажа больших поверхностей мышц спины, груди, бедра можно использовать поглаживание ладонью или сложенной в кулак кистью. Кроме того, поглаживание может быть непрерывным и прерывистым. При непрерывном поглаживании ладонь должна плотно прилегать к массируемой поверхности, как бы скользя по ней.

Непрерывное поглаживание может быть попеременным, при этом вторая рука должна заноситься над первой, которая завершает поглаживание, и выполнять такие же движения, но в противоположном направлении.

При выполнении прерывистого поглаживания положение рук такое же, как и при непрерывном поглаживании, но движения рук должны быть короткими, скачкообразными и ритмичными. Прерывистое поглаживание оказывает раздражающее воздействие на нервные рецепторы кожи, поэтому такой массаж возбуждает центральную нервную систему. Благодаря этому прерывистое поглаживание способно активизировать кровообращение тканей, тонизировать сосуды и активизировать мышечную деятельность.

В зависимости от направления поглаживающих движений можно разделить поглаживания на следующие разновидности: прямолинейное; зигзагообразное; спиралевидное; комбинированное; кругообразное; концентрическое; продольное поглаживание одной или двумя руками (финский вариант).

При выполнении прямолинейного поглаживания движения производятся ладонью, кисть должна быть расслабленной, а пальцы прижаты друг к другу, большой палец следует отвести в сторону. При проведении зигзагообразного поглаживания кисть руки должна делать быстрое и плавное зигзагообразное движение, направленное вперед. Зигзагообразное поглаживание вызывает ощущение тепла и успокаивает центральную нервную систему. Выполнять это поглаживание можно с различной силой давления.

Спиралевидное поглаживание выполняется без напряжения, легкими и скользящими движениями, как и зигзагообразное. Траектория движения рук должна напоминать спираль. Такое поглаживание оказывает тонизирующее воздействие.

Можно объединить прямолинейные, зигзагообразные и спиралевидные движения в комбинированное поглаживание. Выполнять комбинированное поглаживание нужно непрерывно в разных направлениях.

При массировании мелких суставов можно выполнять кругообразное поглаживание. Делать движения следует основанием ладони, делая круговые движения в сторону мизинца. При этом движения правой кистью будут направлены по часовой стрелке, а движения левой кистью - против часовой стрелки.

Для массажа крупных суставов можно использовать иное круговое поглаживание - концентрическое. Ладони следует положить на массируемый участок, расположив их близко друг к другу. При этом большие пальцы будут оказывать воздействие на наружную сторону сустава, а остальные пальцы - на внутреннюю сторону. Таким образом, выполняется движение в форме восьмерки. В начале движения надавливание следует усилить, а к концу движения - немного ослабить. После этого кисти рук должны вернуться в исходное положение и повторить движение.

Для выполнения продольного поглаживания большой палец нужно отвести как можно дальше, затем кисть следует наложить вдоль массируемой поверхности. Движения следует производить кончиками пальцев вперед. Если продольное поглаживание выполняется двумя руками, движения нужно производить попеременно.

Вспомогательные приемы поглаживания: гребнеобразные; граблеобразные; щипцеобразные; крестообразные; глажение.

Гребнеобразное поглаживание используется при глубоком массировании крупных мышц в спинной и тазовой областях, а также на ладонной и подошвенной поверхностях. Такое поглаживание помогает проникать в глубину массивных мышечных пластов, а также применяется при значительных подкожных жировых отложениях. Гребнеобразное поглаживание выполняется с помощью костных выступов фаланг пальцев, полусогнутых в кулак. Согнуты пальцы кисти должны быть свободно и без напряжения, не следует плотно прижимать их друг к другу (рис. 5). Выполнять гребнеобразное поглаживание можно как одной, так и двумя руками.

Рис. 5. Гребнеобразное поглаживание

Граблеобразное поглаживание применяется при массаже межреберных промежутков, волосистой части головы, а также на тех участках кожи, где необходимо обойти поврежденные участки.

Для выполнения граблеобразных движений нужно расставить пальцы кисти и выпрямить их. Пальцы должны касаться массируемой поверхности под углом в 45 градусов. Проводить граблеобразные поглаживания следует в продольном, поперечном, зигзагообразном, кругообразном направлениях. Выполнять их можно одной или двумя руками. Если движения выполняются двумя руками, руки могут двигаться параллельно или последовательно. Для усиления давления граблеобразные движения можно делать с отягощением (пальцы одной руки накладываются на пальцы другой руки) (рис. 6).

Рис. 6. Граблеобразное поглаживание с отягощением

Щипцеобразное поглаживание применяется при массаже сухожилий, пальцев кисти, стопы, лица, носа, ушных раковин, а также небольших мышечных групп. Пальцы следует сложить щипцебразно, и, захватывая мышцу, сухожилие или кожную складку с помощью большого, указательного и среднего пальцев, производить прямолинейные поглаживающие движения (рис. 7).

Рис. 7. Щипцеобразное поглаживание

Крестообразное поглаживание обычно используется в спортивном массаже и применяется при массировании конечностей. Проводят также крестообразное поглаживание в системе реабилитационных мер после тяжелых болезней и операций. В этих случаях можно делать крестообразные поглаживания спины, тазовой области, области ягодиц, задних поверхностей нижних конечностей. Помогают крестообразные поглаживания в профилактике пролежней. При выполнении крестообразного поглаживания кисти рук нужно сцепить в замок и обхватить массируемую поверхность. Выполняется такое поглаживание внутренними поверхностями ладоней обеих рук (рис. 8).

Рис. 8. Крестообразное поглаживание

Глажение - прием мягкий и нежный, поэтому его часто используют в детском массаже (рис. 9).

Рис. 9. Глажение

Используют глажение также для массажа кожи и мышц лица и шеи, а также при массаже спины, живота и подошв. Глажение с отягощением используется для массирования внутренних органов.

Выполняется глажение одной или двумя руками. Пальцы рук следует согнуть в пястно-фаланговых суставах под прямым углом. Если глажение нужно провести с отягощением, следует на сжатые в кулак пальцы одной руки наложить кисть другой руки.

Определение.

Поглаживание – это основной прием массажа , при котором массирующая рука скользит по коже, не сдвигая ее в складки.

Физиологическое действие.

На кожу поглаживание действует следующим образом:

Усиливаются обменные процессы, повышается кожно-мышечный тонус и сократительная функция кожных мышц, в результате чего кожа становится гладкой, эластичной, упругой.

Кожа очищается от роговых чешуек, остатков секрета потовых и сальных желез, в результате чего улучшается кожное дыхание и активизируется секреторная функция кожи.

Поглаживание оказывает значительное действие на сосуды:

Облегчается отток крови и лимфы, что способствует уменьшению отека, при этом быстрее удаляются продукты обмена и распада.

Усиливается микроциркуляция за счет раскрытия резервных капилляров.

На нервную систему поглаживание оказывает разнообразное действие:

В зависимости от методики и дозировки поглаживание может оказывать успокаивающее или возбуждающее действие.

В области рефлексогенных зон поглаживание, может оказывать рефлекторное действие на деятельность различных тканей и органов.

Поглаживание может обладать обезболивающим и рассасывающим действием.

Техника выполнения.

К основным приемам поглаживания относят: плоскостное поверхностное поглаживание и плоскостное глубокое поглаживание, обхватывающее непрерывистое поглаживание и обхватывающее прерывистое поглаживание. К вспомогательным относятся: глажение, граблеобразный, гребнеобразный, крестообразный и щипцеобразный приемы поглаживания.

Плоскостное поверхностное поглаживание

При выполнении этого приема расслабленная ладонь с выпрямленными и сомкнутыми пальцами скользит по поверхности кожи, почти не касаясь ее (рис.24). Контакт руки с кожей в начале и в конце выполнения массажного приема должен быть настолько мягким и нежным, чтобы массируемый едва ощущал это движение.

Рисунок 24

Применяется: Применяется при массаже области таза, спины, груди, конечностей, при ослаблении тонуса лимфатических и кровеносных сосудов, для снижения повышенного тонуса мышц.

Плоскостное глубокое поглаживание

Выполняется, как и плоскостное поверхностное поглаживание, но более глубоко («с отягощением») – с различной степенью давления (рис.25).

Рисунок 25

Применяется: при общем и местном нарушении кровообращения, в том числе вызванного длительным постельным режимом, при массаже области таза, спины, груди, конечностей.

Обхватывающее непрерывистое поглаживание

Ладонь руки, должна плотно, равномерно прилегая к массируемой части тела, скользить по ее поверхности, приспосабливаясь при этом ко всем ее анатомическим контурам (рис.26). Большой палец и остальные четыре пальца должны представлять вместе с ладонью желоб. При обхватывающем непрерывистом поглаживании массирующая рука должна двигаться медленно.

Рисунок 26

Применяется: на конечностях, боковых поверхностях груди, туловища, ягодичной области, на шее, при отеках, лимфостазе.

Обхватывающее прерывистое поглаживание

Положение массирующей руки при выполнении этого приема такое же, как и при обхватывающем непрерывистом поглаживании. Продвижение вперед массирующей руки совершается при помощи коротких, скачкообразных (через 2-4 см), энергичных ритмических движений; массируемые ткани то обхватываются и сдавливаются, то отпускаются. При выполнении этого приема нужно избегать ущемления массируемых тканей, а также следить за тем, чтобы при повторных движениях давление приходилось на участок тела, который был пропущен в интервале. Движения должны быть строго ритмичными (Вербов А. Ф., 1966) .

Применяется: при необходимости обходить поврежденные участки.

Глажение

Выполняется тыльной поверхностью фаланг пальцев кисти согнутыми под прямым углом к ладони (рис.27).

Рисунок 27

Применяется: на спине, лице, животе, подошве.

Граблеобразный

Производится выпрямленными и граблеобразно расставленными пальцами кисти (рис.28). Чем больше угол между производящими поглаживание пальцами и поверхностью массируемой части тела, тем энергичнее действие граблеобразного приема. Угол при этом может достигать 45°.

Рисунок 28

Применяется: в области волосистой части головы, межреберных промежутков, а так же при необходимости поврежденные участки.

Гребнеобразный

Выполняется костными выступами основных фаланг сложенных в кулак и согнутых пальцев (рис.29). При выполнении приема обеими руками в левый кулак зажимают большой палец правой руки или в правый кулак – большой палец левой руки.

Рисунок 29

Применяется: на крупных мышечных группах в области спины, таза, на участках покрытых плотной фасцией (ладонь, подошва, поясница), при большом отложении жира.

Крестообразный

Производиться двумя ладонями массажиста (рис.30) при скрещенных пальцах (сложенных «в замок»). При использовании данного приема на верхней конечности, массируемый, может положить руку на плечо массажиста или опереться на край массажного стола.

Рисунок 30

Применяется: при массаже массивной мускулатуры, при ожирении, на конечностях.

Щипцеобразный

Производится щипцеобразно сложенными указательным и большим пальцами (реже большим и остальными четырьмя пальцами) по всей длине мышцы с захватом брюшка мышцы или отдельных мышечных пучков (рис.31).

Рисунок 31

Применяется: при массаже боковых поверхностей пальцев, кисти, стопы, позволяет избирательно воздействовать на мышцы.

Методические указания.

Поглаживанием начинается и заканчивается каждый сеанс массажа, при переходе от одного приема (или его разновидности) к другому, так же выполняется поглаживание.

Поверхностное поглаживание является подготовкой к глубокому поглаживанию.

Поглаживание должно совершаться по ходу лимфатических и кровеносных сосудов. При отеках поглаживание должно проводиться по «отсасывающей» методике – начинаться с вышележащего сегмента, ближайшего к группе лимфатических узлов, чтобы освободить путь для продвижения лимфы и крови из нижележащих сегментов конечности. Начинать массаж с дистального сегмента при наличии отечности тканей – это, значит, пытаться вылить жидкость из закупоренной бутылки (Вербов А. Ф., 1966) .

Поглаживание должно проводиться медленно и ритмично. При быстром и неритмичном поглаживании (особенно при отечности тканей) ухудшается лимфоток, лимфатические сосуды при этом могут травмироваться.

При массаже мышц поглаживание производится в направлении хода мышечных волокон.

При поглаживании мышцы должны быть максимально расслаблены, поза массируемого – максимально удобна.

Все разновидности приемов поглаживания во время процедуры массажа применять не обязательно. Необходимо выбирать наиболее эффективные для данной области приемы

Возможные ошибки при выполнении.

Чрезмерное давление при выполнении приема, образование складки вызывающее неприятные ощущения или боль.

Смещение кожи вместо скольжения по ней.

Неплотное прилегание ладони или пальцев к массируемой поверхности.

Разведение пальцев при плоскостном поглаживании.

Очень быстрый темп и резкое выполнение приема.

Различают следующие основные приемы поглаживания :

1. Плоскостное поглаживание:
   а) поверхностное
   б) глубокое.
2. Обхватывающее поглаживание:
   а) непрерывистое
   б) прерывистое.

Плоскостное поверхностное поглаживание - мягкий, щадящий прием. Выполнение его требует максимального расслабления мышц массажиста. Ладонь массажиста должна легко, нежно скользить, немного прикасаясь к коже. Этот прием не должен вызывать выраженного покраснения кожи. Его можно проводить по ходу или против тока лимфы. Этим приемом начинается и заканчивается каждая процедура массажа, а также отдельные eе приемы. Он применяется для снижения повышенного тонуса мышц, улучшения лимфо- и кровообращения, снятия повышенной возбудимости нервной системы.

Плоскостное глубокое поглаживание - более интенсивный прием поглаживания для воздействия на рецепторы глубоко заложенных тканей - мышц, сухожилий, сосудов. При движении кисть массажиста опирается на радикальный ее край. Для уменьшения силы воздействия можно опираться на ульнарный край. Этот прием используется при массаже после снятия гипсовой повязки, при контрактуpax.

Обхватывающее непрерывистое поглаживание - это прием глубокого воздействия и должен производиться по ходу лимфатических и кровеносных сосудов. Применяется с целью усиления оттока крови и лимфы из массируемой области.

При выполнении приема рука массажиста вплотную прилегает к телу больного и медленно движется, а пальцы проникают в межмышечные промежутки, воздействуя на лимфатические сосуды. Прием показан при отеках, лимфостазе.

Обхватывающее прерывистое поглаживание - энергичный прием воздействия на все рецепторные аппараты для усиления кровообращения, сократительной функции мышц. Рука массажиста также обхватывает массируемую область, но движется короткими рывками, скачкообразно, энергично, ритмично.

Выполняя этот прием, массажист может поочередно включать руки в движение, а при работе одной руки - опираться на другую. Это позволяет избежать утомления. Можно вести движение рук в одном направлении или же две руки движутся в противоположных направлениях.

Прием применяется после переломов, а также при необходимости обходить определенные участки.

Кроме основных видов, существуют и . К ним относятся:

• Гребнеобразный прием поглаживания
• Глажение
• Греблеобразный прием поглаживания
• Крестообразный прием поглаживания
• Щипцеобразный прием поглаживания

Методические указания

1. Поглаживание проводят при хорошо расслабленных мышцах.
2. Этот прием осуществляется или самостоятельно, или в сочетании с другими.
3. Поглаживанием начинают и завершают массаж. Этот прием используется в процедуре при переходе от одного приема к другому.
4. Вначале применяют поверхностное, а затем глубокоо поглаживание.
5. Плоскостное поверхностное поглаживание проводится в направлении против тока лимфы.
6. При необходимости усилить лимфоотток поглаживание проводят в направлении тока лимфы.
7. При отеках обхтатывающее глубокое поглаживание следует начинать с вышележащего сегмента. Так, при отеке кисти массируют плечо, затем предплечье и лишь после этого кисть. Этим достигается освобождение пути для кровотока и лимфооттока.
8. Поглаживание производят медленно, ритмично, спокойно, соответственно медленному движению лимфы.
9. Поглаживание мышц осуществляют по ходу их волокон.
10. На различных участках оказывают различное давление. Оно должно быть большим в области крупных сосудов, участках тела со значительной жировой прослойкой, плотными мышцами.
    В меньшей степени давление оказывают на костные выступы, места с повышенной чувствительностью и болевые точки. При этом в начале приема давление небольшoe, оно усиливается в середине и снижается в конце его.
11. Рука, не отрываясь, скользит до ближайших лимфатических узлов (на ноге - до паховых, на руке - до подмышечных), плотно прилегая к коже.
12. Поглаживание мышцы следует начинать с дистального отдела или от сухожилия в направлении к проксимальному отделу.
13. Не обязательно в течение одной процедуры применять все виды поглаживания.
14. На стороне, где расположены сгибатели конечности, давление должно быть большим, так как здесь расположены крупные вены и лимфатические сосуды.
15. При воспалительном отеке поглаживание проводят вокруг него, на границе экссудата, а затем в области отека.

Скользит по коже массируемого. Рука может при этом надавливать на кожу, но степень надавливания варьируется.

виды поглаживания:

• плоскостное
• обхватывающее
• прерывистое и непрерывистое.

виды массажа:

• глажение
• щипцеобразное поглаживание
• гребнеобразное и граблеобразное.

Влияние поглаживания

Поглаживание принято называть подготовительным массажем . Если массируемая часть тела является очень болезненной, то первые дни при массаже ограничиваются поверхностными поглаживаниями. Продолжительность поглаживаний от 3 до 5 минут. Начинают поглаживание несколько выше больного места. Отходя от больного участка, поглаживающая рука проводит более сильное надавливание, вследствие чего поверхностное поглаживание переходит в глубокое. Подготовительным массажем поглаживание называется потому, что оно способствует оттоку крови от больного места. Поглаживание составляет наиболее доступный прием массажа. Им начинают сеанс, его делают между другими приемами, им же и заканчивают массаж.

Поглаживание может оказывать на человека, его нервную систему как успокаивающее, так и возбуждающее действие. Массажисты знают, что успокаивает поверхностное и плоскостное поглаживание, а прерывистое и глубокое, наоборот, возбуждает. Все зависит от методики выполнения этого приема и его дозировки.

На теле человека имеются рефлексогенные зоны - например, верхнегрудная, надчревная, шейно-затылочная. Их поглаживание рефлекторно оказывает лечебное (терапевтическое) действие на определенные органы и ткани организма. Если в какой-то ткани или каком-то органе есть патологические изменения в деятельности, это все можно исправить методом правильно применяемого поглаживания. Поглаживание может использоваться как обезболивающее средство, оно также способствует рассасыванию.

При поглаживании кожа очищается от роговых чешуек, выделений сальных и потовых желез. Секреторная функция кожи активизируется, усиливаются процессы обмена веществ, повышается тонус подкожных мышц. За счет раскрытия резервных капилляров усиливается циркуляция крови, кожа в результате становится гладкой, эластичной, упругой.

Поглаживание кожи тренирует и тонизирует сосуды. Облегчается отток лимфы и крови, поэтому отек, если он есть, уменьшается. Из-за того, что обмен веществ, как уже говорилось, ускоряется, выведение из организма продуктов обмена и распада происходит быстрее.

Для того, чтобы выполнить задачу поглаживаний и прогнать лимфу из массируемой области, необходимо проводить поглаживание, захватывая мышечные группы и скользить в межмышечных промежутках по крупным , снабженных клапанами. Если этого правила не придерживаться и просто гладить по коже, то полного освобождения поглаживаемой области не достичь. Большая часть выдавленной лимфы, вследствие эластичности стенок лимфатических сосудов и отсутствия в них клапанов, вернется обратно, как только будет остановлено давление.

Полностью освобождаются ткани от лимфы только в тех случаях, когда будет устранен возврат лимфы. Это достигается только при одновременном выдавливании лимфы из мелких и крупных сосудов, для чего следует по возможности полно обхватить поглаживаемую группу мышц.

Поглаживание на верхних конечностях проводится рукой , сильно собранной в горсть, на бедре рука массажиста более открыта, потому что здесь мышечные группы объемисты и в горсть не укладываются.

На шее, спине и груди поглаживание делается плоской ладонью. Пальцы рук и ног поглаживаются поперек на тыльной и ладонной поверхности и вдоль по краям.

Там, где мышцы покрыты толстыми фасциями , поглаживание ладонями недостаточно и применяется поглаживание тыльной поверхностью кулака.

Для этого массажист собирает свою кисть в горсть и, сильно согнув ее, накладывает концами первых фаланг на периферический край поглаживаемой области и ведет поглаживание вверх, постепенно разгибая руку.

Давление на поглаживаемую область, как в этом случае, так и при поглаживании ладонью, должно быть как бы волнообразным. Начинаясь легко, давление постепенно увеличивается в силе и затем, перед выведением руки у следующего сустава, снова уменьшается.

При поглаживании конечностей работает одна рука, другая фиксирует поглаживаемую конечность. Рука массажиста легко и свободно скользит по массируемой области и, для того, чтобы движение было плавным, массажист ведет свою руку параллельно с поглаживаемой частью тела. Обхватив горстью поглаживаемую мышечную группу, массажист ведет руку до вышележащего сустава, где и выводит ее, приближая большой палец к остальным. Новое поглаживание начинается опять с нижележащего сустава; движения назад и вперед делать нельзя.

Основные виды поглаживания

Положение кисти руки: пальцы выпрямлены, находятся в одной плоскости, кисть не напряжена, расслаблена; кистью руки производятся движения в разных направлениях: продольно, поперечно, кругообразно, спиралевидно, одной или двумя руками.

Рис. 2. Плоскостное поглаживание

Такой прием применяют при массаже области спины, груди, живота, конечностей, шеи, лица.

Плоскостное глубокое поглаживание

Одна ладонь должна отягощать другую. Степень надавливания может быть при этом различной. Направление движений - к ближайшим лимфатическим узлам. Этот прием применяют при массаже спины, области таза, живота, груди, конечностей.

Кисть и пальцы располагаются в форме желоба. 1 палец (большой) максимально отведен в сторону, он как бы противопоставляется остальным пальцам (2-5). Кисть руки обхватывает массируемую поверхность. Рука может двигаться непрерывно или прерывисто. Это зависит от тех задач, которые стоят перед массажистом в каждом конкретном случае.

Рис. 3. Обхватывающее поглаживание до ближайшего лимфатического узла: а, б, в, г, д, е - последовательность выполнения приема

Применяется при массаже конечностей, боковых поверхностей туловища, области ягодиц. Можно делать обхватывающее поглаживание с отягощением, чтобы воздействие было боле глубоким. Обязательно движение к ближайшему лимфатическому узлу.

Вспомогательные виды поглаживания

Глажение

Руки согнуты под прямым углом в запястье (пястно-фа-ланговых суставах). Гладим тыльной стороной пальцев, одной или двумя руками, иногда с отягощением. Это массажное движение практикуют на спине, животе, лице, подошве.

Рис. 4. Глажение двумя руками

Щипцеобразное поглаживание (рис. 5)

Пальцы должны быть сложены в виде щипцов. Чаще всего это пальцы 1, 2, 3 (большой, указательный и средний) или только 1, 2. Этот прием применяется при массаже небольших мышц: на пальцах кисти, стопы, ушных раковин, носа, лицевых мышц, других небольших мышечных групп, а также при массаже сухожилий.

Граблеобразное поглаживание (рис. 6)

Пальцы одной или обеих кистей рук расставлены «граблями», ими и делается этот вид поглаживания. Но, главное, пальцы должны располагаться под углом 30-45 градусов к массируемой поверхности тела.

Рис. 5. Щипцеобразное поглаживание

Рис. 6. Граблеобразное поглаживание

Применяется граблеобразное поглаживание в случае, если надо массировать волосистую часть головы, промежутков между ребрами, а также тогда, когда надо обойти поврежденные участки кожи.

Гребнеобразное поглаживание

Пальцы кисти руки (одной или двух) полусогнуты в кулак, их фалангами производится массаж. Рабочая поверхность в этом случае - косточки-выступы пальцев. Такое поглаживание обычно делают, когда массируют крупные группы мышц в области , таза, на подошвах стоп, на ладонях рук, а также в местах, где сухожилия покрыты плотным слоем кожи.

Техника поглажваний

Рис. 7. Позы массируемого при проведении массажа: а - лежа на животе; б - лежа на спине; в - лежа на бону; г - сидя

• Поглаживание нужно выполнять при хорошо расслабленных мышцах. Человек, которого вы массируете, обязательно (рис. 7).
• Поглаживание может сочетаться с другими приемами массажа, а может употребляться и самостоятельно.
• Любая процедура массажа чаще всего начинается с поглаживания . Его же используют в процессе массажа и им же массаж заканчивают. Сначала нужно поглаживать очень поверхностно, потом - все глубже и глубже. То есть сила поглаживания постепенно увеличивается.
• Плоскостное поверхностное поглаживание* можно делать и по ходу лимфы, и против него. Все остальные виды поглаживания - только по ходу лимфы до ближайших лимфатических узлов.
• Поглаживание делается медленно*: в минуту 24-26 движений. Движения должны быть ритмичными и плавными. Сила надавливания на поверхность тела массируемого должна при этом быть разная.
• Если у больного есть отеки или припухлости, значит, у него нарушено кровообращение . Тогда все поглаживания проводятся по так называемой отсасывающей методике : начинать их надо с участков выше повреждения. Например, если отек в голеностопном суставе, сначала массируют бедро, потом голень и только после этого - голеностопный сустав. Движения все должны быть направлены к паху: там находится лимфоузел.
• Не обязательно применять при сеансе массажа все виды поглаживания (как основные, так и вспомогательные). Лучше всего, если вы выберете самые эффективные приемы для данной области тела.
• Массируя сгибательные поверхности рук и ног, помните, что здесь массаж делают более глубокий.

Ошибки, которые чаще всего встречаются при поглаживании

• Слишком сильное давление. Оно вызывает у массируемого неприятные ощущения, а порой даже боль.
• Пальцы рук массажиста неплотно прилегают к поверхности кожи массируемого. Пальцы разводятся, в то время как они должны быть все вместе. При выполнении плоскостного поглаживания все это вызывает неприятные ощущения из-за неплотного прилегания пальцев к поверхности кожи. Отсюда - неравномерное воздействие на кожу пациента.
• Резкость в выполнении приемов. Слишком быстрый темп. Вместо скольжения рук по коже пациента - смещение кожи.
• Вместо скольжения руками по поверхности кожи с разной степенью надавливания ее смещают в разных направлениях. Это повреждает волосяной покров и даже вызывает раздражение кожи. Эта ошибка касается выполнения разновидностей поглаживания.