Послеоперационные келоидные рубцы. Антикелоидные препараты

На сегодняшний день в аптеках можно найти огромное количество самых разнообразных мазей от келоидных рубцов. Какая из них будет самой эффективной в вашем конкретном случае, сможет определить только специалист. Но наиболее популярными средствами считаются следующие препараты:

1. Мазь Контрактубекс.
2. Гепариновая мазь.
3. Дерматикс.
4. Мазь Клирвин.
5. Мазь Вишневского.
6. Метилурациловая мазь.
7. Цинковая мазь.
8. Тетрациклиновая мазь.
9. Солкосерил мазь.
10. Китайская мазь.
11. Мазь Спасатель.
12. Гидрокортизоновая мазь.
13. Салициловая мазь.
14. Актовегин мазь.

Мазь Контрактубекс

Популярное средство, которое используется для лечения шрамов и рубцов, особенно келоидного типа с протеолитическим действием не основе экстракта репчатого лука (в жидкой форме), аллантоина, гепарина натрия.

Расходуется мазь с расчетом 0,5 см средства на 25 см² кожного покрова. Применять рекомендовано от двух до трех раз в 24 часа, втирая мазь в келоидный рубец легкими массажными движениями. Свежие рубцы лечатся около четырех недель.

Если келоидный рубец застарелый и уже имеет плотную поверхность, мазь лучше всего накладывать под повязку. В таком случае терапия может продолжаться до полугода. Не наносится на грануляции. Пациентам с непереносимостью компонентов мази использовать ее запрещено. Редко больные жалуются на аллергические реакции, которые возникают после использования препарата.

, , ,

Гепариновая мазь

Лекарственное средство с антитромботическим эффектом. В лекарстве находятся следующие активные компоненты: бензилникотинат, гепарин натрий, бензокаин. Гепарин натрий, постепенно освобождаясь в организме, начинает медленно действовать на воспалительный процесс. Рассасывает старые тромбы и не дает новым появляться.

Рекомендовано наносить мазь в небольшом количестве (2 см) только на поверхность раны или шрама (если поврежденный кожный покров не превышает 5 см). Осторожными движениями втереть. Использовать два-три раза в 24 часа, пока пациент не увидит положительного эффекта.

Пациентам с язвенными и некротическими процессами в тканях, травмами кожного покрова, непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено. В редких случаях больные отмечали, что применение мази приводит к гиперемии кожного покрова, а также к аллергии.

Дерматикс

Силиконовый гель прозрачного цвета, который после нанесения, довольно быстро подсыхает на кожном покрове. В лекарстве находятся такие активные компоненты: различные соединения с кремниевой основой, смесь полимерных кремнийорганических соединений, двуокись кремня. Благодаря тому, что Дерматикс равномерно увлажняет кожу, рубцы и шрамы на ней постепенно уменьшаются.

С помощью данного препарата можно избавиться даже от выступающих над поверхностью кожи келоидных шрамов, облегчить зуд или жжение. Уменьшают пигментацию на кожном покрове. Не применять на открытые и незажившие раны.

Если существует необходимость нанести Дерматикс на кожу век, следует делать это крайне осторожно, чтобы гель не попал в глаза. Использовать для нанесения тонкий слой препарата. Применять дважды в 24 часа. Перед употреблением кожный покров необходимо очистить с помощью мыла и вытереть насухо. Рекомендуется продолжать лечение до двух месяцев, но при необходимости продолжительность может быть подкорректирована лечащим врачом.

Пациентам с незажившими ранами, непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено. Не наносить вместе с другими дерматологическими средствами. Иногда может вызвать аллергию (зуд, покраснение, раздражение).

Мазь Клирвин

Популярное аюрведическое средство на натуральной основе. В лекарстве находятся такие активные компоненты: лодхра и вачча, тулси и манджиста, пчелиный воск, алоэ вера, масло из кунжута, яшада бхасма и танкан бхасма. Благодаря такому составу мазь помогает избавиться от шрамов и рубцов на коже, улучшает процесс обновление клеток и систему их дыхания. Может быть использована для лечения растяжек, которые появляются после беременности.

Применять дважды в сутки. Для улучшения эффекта лучше всего использовать перед сном. Тщательно растирайте мазь на кожном покрове, пока она полностью не впитается. Продолжительность лечения зависит от возраста пациента, а также состояния келоидного рубца. Но первые эффективные результаты, как правило, появляются уже на четвертую неделю после начала использования.

Не имеет побочных эффектов, так как является полностью натуральным средством. Пациентам с непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено.

Мазь Вишневского

Пожалуй, самое популярное антисептическое средство, которое можно найти в домашней аптечке каждого человека. В лекарстве находятся следующие активные компоненты: ксероформ, деготь и касторовое масло.

Чаще всего эту мазь используют при обморожениях, накладывая на пораженный кожный покров. Это позволяет избежать появления келоидного рубца. Мазь Вишневского, несмотря на свой неприятный запах, справляется с воспалениями, а также является незаменимой в хирургии. Это можно объяснить ее полной безвредностью.

Для лечения келоидных рубцов дозировку мази Вишневского рекомендует лечащий врач, так как она зависит не только от тяжести повреждения, но и от возраста пациента. Больным с непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено. Благодаря своему натуральному составу она не вызывает никаких неприятных ощущений или симптомов.

Метилурациловая мазь

Лекарственное средство, которое используется для лечения плохозаживающих ран, фотодермита, а также для уменьшения рубцов и шрамов. В лекарстве находится активный компонент метилурацил. Также дополнительно в состав препарата входят вазелин и ланолин. Благодаря этому средство помогает улучшить процесс регенерации кожного покрова, отличается антикатаболическим и анаболическим действием.

Наносить мазь рекомендовано только на пораженные участки кожи или на келоидные рубцы в небольшом количества (1-2 см). Использовать один раз в 24 часа (при необходимости можно больше, но необходимо посоветоваться с лечащим врачом) на протяжении 15-30 дней.

Пациентам с избыточными грануляциями, непереносимостью компонентов препарата использовать данную мазь запрещено. Применение средства может вызывать головные боли, аллергию, жжение в месте нанесения, головокружение.

Цинковая мазь

Популярный медикамент, который отличается противовирусным, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. В лекарстве находится активный компонент оксид цинка. В препарат также входит вазелин. Благодаря такому составу средство смягчает и защищает кожный покров, обеззараживает раны, уменьшает келоидные рубцы.

Рекомендовано наносить мазь только на места шрамов или ран два-три раза в 24 часа. Использовать небольшое количество (1-2 см) препарата. Периодичность нанесения может быть изменена лечащим врачом. Продолжительно также устанавливает специалист.

Пациентам с непереносимостью компонентов препарата, воспалительными или гнойными заболеваниями использовать Цинковую мазь запрещено. В некоторых случаях ее применение может вызывать гиперемию кожного покрова, аллергию, зуд.

Тетрациклиновая мазь

Лекарственная антибактериальная мазь, которая используется наружно. Проявляет активность в борьбе со многими патогенами (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Haemophilus influenzae, Bacillus anthracis, Listeria spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Shigella spp., Salmonella spp., Chlamydia spp., Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp.). При попадании в рану подавляет рост и размножение бактерий. В лекарстве находится активный компонент тетрациклин.

Наносить рекомендовано не только на поврежденную поверхность, но и захватывать немного соседней здоровой кожи. Это поможет предотвратить увеличение площади поражения. Можно использовать под повязку. Продолжительность терапии и дозировку препарата назначает лечащий врач.

Пациентам с непереносимостью тетрациклина, микозными поражениями кожи использовать средство запрещено. Не рекомендовано использовать для лечения детей до одиннадцати лет. Иногда пациенты жалуются, что мазь вызывает фотосенсибилизацию, аллергию, гиперемию кожного покрова, зуд в месте нанесения.

Солкосерил мазь

Лекарственное средство для улучшения регенерации и трофики тканей на основе депротеинизированного деализата, который добывается из телячьей крови. Благодаря этому препарат способен улучшить транспортировку глюкозы и кислорода к клеткам организма, активирует регенерацию тканей, уменьшает келоидные рубцы.

Перед применением мази рекомендовано хорошо очистить кожу и подсушить ее полотенцем. Наносить в небольшом количестве (1-2 см препарата) один-два раза в 24 часа. Можно использовать повязки при необходимости. Продолжительность лечения устанавливает специалист.

Пациентам с непереносимостью компонентов препарата, а также с предрасположенностью к аллергическим реакциям применять средство не рекомендовано. Для лечения беременных женщин необходим постоянный контроль врача. Может вызвать краевой дерматит, аллергию, жжение.

Китайская мазь

Препарат, который предназначен для лечения келоидных и гипертрофических шрамов. В лекарстве находятся следующие активные компоненты: экстракт геккона, экстракт медицинской пиявки, коллаген, гиалоурановая кислота.

Нанести небольшое количество препарата (1-2 см) на пораженный участок (шрам) и оставить на кожном покрове на три-четыре минуты. Потом мазь смывается с кожи. Рекомендовано смазывать рубец два-три раза в 24 часа.

Пациентам с непереносимостью компонентов препарата использовать его не рекомендовано. Может в некоторых случаях стать причиной аллергических реакций.

, , , , , , , ,

Мазь Спасатель

Высокоэффективный препарат, который используется для лечения различных повреждений кожного покрова, а также улучшения внешнего вида кожи, благодаря уменьшению шрамов. В лекарстве находятся только натуральные активные компоненты: витамин Е, прополис, облепиховое масло, пчелиный воск, липиды молока, эфирные масла лаванды, чайного дерева и розмарина, терпентиновое масло.

Благодаря своему составу средство помогает быстро восстановить защитную структуру тканей, которые были повреждены. Препарат эффективно заживляет раны, предотвращает появление келоидных рубцов.

Дозировка мази является строго индивидуальной. Для уменьшения келоидных рубцов только врач может порекомендовано пациенту курс терапии и ее продолжительность. Пациентам с непереносимостью компонентов средства использовать его запрещено. В некоторых случаях может вызвать аллергию.

Гидрокортизоновая мазь

Средство на основе гидрокортизона, которое используют для лечения немикробных и воспалительных кожных заболеваний. Также можно применять для лечения шрамов.

Использовать только на месте расположения келоидных рубцов или ран. Наносить в небольшом количестве (примерно, 1-2 см мази) два-три раза в 24 часа. Пациентам с непереносимостью компонентов препарата, инфекционных кожных болезнях, микозами, пиодермией, язвенными поражениями использовать средство запрещено. Может вызывать аллергию.

Салициловая мазь

Средство, которое используется при воспалении кожного покрова, для лечения ран, рубцов, шрамов. В лекарстве находятся активные компоненты кератолическое вещество и салициловая кислота.

Нанести на келоидный рубец 1-2 см мази, закрыть салфеткой (стерильной) или повязкой. Один раз в два-три дня следует менять повязку. Пациентам с непереносимостью салициловой кислоты, почечной недостаточностью использовать препарат не рекомендовано. Мазь является запрещенной для лечения маленьких детей.

Применение средства может вызывать аллергические реакции, зуд или жжение в месте нанесения, гиперемию кожного покрова.

Актовегин мазь

Средство, улучшающее процессы регенерации и трофики тканей. В лекарстве находится активный компонент депротеинизированный деализат, который добывают из телячьей крови. Благодаря увеличению клеточного метаболизма, шрамы быстрее проходят, а кожа получает здоровый вид.

Дозировка и продолжительность терапии для лечения рубцов устанавливается лечащим врачом и зависит от тяжести состояния пациента. Как правило, курс продолжается не менее двенадцати дней.

Больным с непереносимостью компонентов препарата использовать его не рекомендовано. Допускается применение мази для лечения беременных женщин. Переносится, как правило, хорошо, но в некоторых случаях может вызывать аллергию.

Мазь от келоидных рубцов после операции

При поверхностных ранах или ссадинах кожный покров полностью восстанавливается в течение одного месяца. А вот глубокие и обширные шрамы, которые часто остаются после хирургического вмешательства, остаются на теле намного дольше. Это можно объяснить тем фактом, что в них содержится много коллагена.

Чтобы уменьшить такой рубец в размерах необходимо использовать специальные средства, среди которых мази находятся на первом месте. Самыми популярными среди них являются: мазь Контрактубекс, Медерма, Золотой ус, Дерматикс, Спенко, Скаргуард, Мепиформ.

Мазь от шрамов после ветрянки

После ветрянки у многих больных, особенно у взрослых пациентов, могут оставаться келоидные рубцы. Чаще всего они более заметны на кожном покрове лица. Можно применять различные препараты, которые помогут избежать появления рубцов.

Самыми популярными средствами для избавления от шрамов после ветрянки являются следующие мази: Контрактубекс, Бепантен, Мэлт. Последняя мазь на основе экстракта из корня женьшеня, провитаминов, экстракта зеленого чая, экстракта календулы считается самой лучшей на сегодняшний день.

Домашняя мазь от келоидных рубцов

Народная медицина также предлагает несколько эффективных средств для борьбы со шрамами и рубцами. Самыми популярными рецептами являются следующие:

1. Взять несколько только распустившихся бутонов белой лилии, растолочь растение, пока из него не появится сок. Прокипятите нерафинированное масло, залейте его в банку и добавьте туда же массу из лилии с соком. Оставьте в прохладном и темном месте на несколько недель. Наносить на рубцы два раза в 24 часа.
2. Взять один грамм мумие и один тюбик любого детского крема. Эти ингредиенты необходимо смешать и наносить на шрамы один раз в 24 часа. Оставить на коже на полчаса, потом смыть.
3. Взять еловую живицу, пчелиный воск, сливочное масло и свиной жир (сало). Все смешать и наносить на рубцы два раза в 24 часа. Особо подходит для избавления от старых келоидных рубцов.

Рассмотрим фармакодинамику и фармакокинетику мазей от шрамов на примере популярного препарата «Контрактубекс».

Многие слышали о келоидных рубцах, видели их фото в интернете, но немногие знают, что такое коллоидный рубец и отчего он появляется. Ниже мы расскажем об этом явлении, вы увидите фото рубцов и узнаете причины и разновидности появления коллоидных рубцов, а также как лечить такие образования на теле.

• 2 Классификация коллоидных рубцов
• 3 Почему появляются коллоидные рубцы?
• 4 Симптомы келоидных рубцов
• 5 Возможные последствия такого явления
• 6 Диагностика и клиническое лечение

  6.1 Физические меры воздействия

7 Народная медицина против коллоидных рубцов

8 Профилактические мероприятия

Классификация

Коллоидные рубцы делятся на две основные группы: истинные и вторичные или ложные.

Первые формируются без какого-либо механического воздействия на кожу. В большинстве случаев они по не установленным причинам располагаются на спине, в области грудной клетки, на мочках ушей и шее. Рубцы на 5-7 мм возвышаются над поверхностью эпидермиса.

Они доброкачественные, гладкие, безболезненные и малочувствительные. При лабораторных исследованиях истинных келоидов в забранном материале специалисты обнаруживают множество коллагеновых волокон.

Вторичные рубцы образуются в результате травм и термических или химических ожогов кожи и подкожной клетчатки. В некоторых случаях келоид формируется на месте фурункула, трофической язвы или стомы.

Также келоиды классифицируют по возрасту. Различают недавно сформировавшиеся и застарелые рубцы. Молодые рубцы имеют яркий цвет, гладкую глянцевую поверхность. Старые келоиды отличаются обилием соединительнотканных узлов, шероховатостью и бледной окраской. Через 5-6 лет после появления рубцы перестают увеличиваться в размерах.

Внимание! Следует отличать келоид от иных кожных новообразований. Если формирующийся нарост мягкий, быстро увеличивается и сопровождается отеком близлежащих тканей, то есть основания подозревать развитие опухолевых процессов.

Описание коллоидных рубцов и шрамов по коду МКБ-10

Коллоидный рубец (шрам) представляет собой видимое образование на коже, возникшее в результате неровного срастания краев поврежденных тканей. Рубец ухудшает внешний вид, но не представляет опасности для здоровья человека. Вероятность перерастания образования к злокачественное довольно низка.

Рубцы могут быть вызваны травмами или инфекционными патологиями.

Первичная форма коллоидного рубца образуется внезапно без повреждений кожи. Процесс формирования вторичного образования проходит в три этапа:

1. Эпителизация. Занимает около десяти дней и характеризуется появлением первичного тонкого слоя эпителиоцитов.
2. Набухание. Формируется ткань шрама. Процесс занимает около месяца в зависимости от размеров поражения.
3. Уплотнение. Плотность рубца увеличивается за счет образования соединительной ткани. Исчезают капилляры с поверхности.

Формирование рубца проходит в несколько этапов.

Первичные и вторичные рубцы имеют различное происхождение и причины возникновения. Признаками их формирования определяют следующие явления:

• кожный зуд;
• болезненные ощущения при пальпации;
• отсутствие волос и потовых желез в области локации;
• приобретение красного или синеватого оттенка.

В случае, если шрамы формируются в области шеи, ушей и спины без каких-либо видимых причин, необходимо обратиться к врачу, поскольку они могут требовать интенсивной терапии.

Причины появления

На сегодняшний день не удалось выявить точные причины, вызывающие появления коллоидных рубцов. Удалось установить, что при нарушении нормального процесса регенерации начинается патологическое сращивание поврежденных тканей.

Заживление поверхностей раны – это длительный и сложный процесс, в котором, помимо кожи, задействованы иммунная, кровеносная и лимфатическая системы, поэтому очень важно подобрать такую мазь, которая поможет быстро заживить раны.

У здорового человека восстановление после мелкой травмы занимает около 7 дней, крупный ожог или рваная рана могут заживать около года. В ходе регенерации на коже образуется плоский рубец, который в последствии исчезает. Если на каком-либо этапе процесс восстановления тканей нарушен, то поврежденную поверхность начинает покрывать не новый слой эпидермиса, а соединительная ткань с высоким содержанием коллагена. Образуется коллоидный рубец. Он может продолжать разрастаться, выходя за пределы раны, даже через несколько месяцев или лет после заживления раны.

Характерной особенностью келоида является минимальная взаимосвязь между размерами шрама и тяжестью полученной изначально травмы. Зачастую рубцы образуются на месте мелких царапин или ссадин, уколов, угрей, укусов насекомых. У небольшого процента людей по неустановленным причинам келоиды формируются на здоровой коже.

При этом наиболее часто рубцы образуются на малоактивных участках тела:

• В области пупка;
• На груди и в районе ключиц;
• За ушами и на мочках ушей;
• У основания шеи;
• На плечах и в области лопаток.

Что нельзя делать при появлении коллоидного рубца

Лечение келоидного рубца необходимо начинать сразу после его возникновения. Как только появились первые симптомы данного вида образования необходимо сразу же обратиться к хирургу, который назначит адекватное лечение.

Если медлить, то ситуация только ухудшится. Что же нельзя делать при наличии келоида ?

• Заниматься самолечением. Это может привести к обратному эффекту и ускорить рост рубца, усилить боль. Особенно осторожно нужно быть с народными средствами;
• Делать пилинги в области шрама;
• Наносить татуировку на шрам, даже с целью маскировки;
• При наличии келоида на мочке уха прокалывать ее запрещено. Это вызовет быстрый рост соединительной ткани;
• Проводить удаление рубца самостоятельно или в сомнительной клинике.

Симптомы и диагностика

Келоид представляет собой грубый нарост на коже. Его размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 30-40 сантиметров и более. Из-за обилия кровеносных сосудов рубец отличается по цвету от окружающего его эпидермиса. Диагностировать келоид легко в связи с рядом характерных симптомов:

• Красный или бурый оттенок рубца. Кожа вокруг него может быть гиперемирована из-за обилия капилляров;
• В отличие от обычного шрама келоид не теряет чувствительности, надавливание на него может сопровождаться болевыми ощущениями;
• Зуд и пульсация в области крупных рубцов.

Симптомы, сопровождающиеся физическим дискомфортом, в большинстве случаев беспокоят пациента в течение первых 11-15 месяцев с момента появления келоида.

После окончания этого периода рубец, как правило, переходит в неактивную стадию. Он постепенно перестает увеличиваться в размерах, бледнеет и утрачивает болезненность. Через 1-2 года после формирования келоид приобретает вид грубого, неправильной формы шрама.

Симптомы келоидных рубцов

Многие не могут отличить симптомы гипертрофических и келоидных рубцов, однако они отличаются как внешне, так и по своей локализации. Для келоидных образований характерно следующее:

• они медленно увеличиваются;
• ощущается пульсация;
• присутствует зуд;
• образование болит при надавливании;
• кожа может синеть или краснеть;
• на рубце нет потовых желез и волосяных фолликулов;
• образовываются такие рубцы на зоне декольте, ушах, шее, лопатках или груди.

Кто находится в группе риска?

Существует ряд факторов, которые являются предпосылками к развитию коллоидных рубцов:

1. Нарушения работы половой и эндокринной систем, нарушения гормонального фона в организме;
2. Подростковый или старческий возраст;
3. Угнетение работы иммунной системы: состояние после трансплантации органов или тканей, перенесенные заболевания, наличие вируса иммунодефицита;
4. Беременность и период лактации;
5. Наследственная предрасположенность;
6. Воспалительные процессы, нагноения раны;
7. Нарушение кровоснабжения и иннервации тканей травмированной области, в том числе в результате язвенных процессов или ожогов.

Внимание! Часто коллоидные рубцы образуются на губе, мочке уха, пупке или крыльях носа в результате проколов. Келоид в этой области из-за попадания инфекции в рану и последующих воспалительных процессов. Если вы решили сделать пирсинг, обязательно соблюдайте правила ухода за ним: обрабатывайте антисептической и противовоспалительной мазью (цинковой или борной), разрабатывайте прокол, носите изделия из серебра или медицинской стали.

Профилактические меры

Чтобы избежать возникновения коллоидных рубцов необходимо соблюдать следующие рекомендации :

• Избегать возникновения ран. Особенно если имеется наследственная предрасположенность к образованию массивных рубцов;
• Соблюдать рекомендации врача в послеоперационном периоде;
• Носить бандаж после операции;
• Исключить посещение бань и саун, а также нельзя греть шрам;
• Нельзя массировать и повреждать рубец;
• Применять мази и лекарственные средства, которые выписал врач. Не заниматься самолечением;
• Беречь послеоперационную рану от загрязнения;
• При инфицировании раны сразу обращаться к хирургу за консультацией;
• Вести здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек, правильное питание, здоровый сон).

Лечение

Так как причины развития коллоидных рубцов не установлены, универсальной терапии также не существует. Методику лечения специалист подбирает индивидуально в зависимости от проявления патологии. Лечение включает консервативную, то есть медикаментозную, терапию и оперативные вмешательства.

Фармакологическое лечение применяется для устранения келоидов, которые образовались менее 12 месяцев назад. Используются следующие методы:

• Замораживание выпуклых рубцов и наростов жидким азотом – криотерапия (КриоФарма, Вартнер Крио). Азот воздействует на жидкость в тканях, которая в большом количестве содержится в келоидных образованиях. Недостаток данного метода в том, что криотерапия позволяет удалить лишь внешние проявления рубца. Этот способ нужно использовать в составе комплексной терапии;
• Инъекции кортикостероидов в пораженную область («Преднизолон», «Лоринден»). Этот гормон приводит к местному сокращению выработки коллагена, уменьшает воспалительный процесс;
• Иммуномодуляторы («Интерферон», «Ликопид») также вводятся внутрикожно, непосредственно в ткань рубца. Инъекции проводятся 1 раз в две недели в течение трех месяцев;
• Медикаменты для профилактики разрастания тканей («Ронидаза», «Лонгидаза», «Лидаза»). Это средства, которые вводятся в область рядом с рубцом и не позволяют келоиду поражать близлежащие ткани;
• Мази против рубцевания тканей . Используются в качестве профилактического или вспомогательного средства: «Контрактубекс», «Дерматикс», «Солкосерил».

Лечение коллоидных рубцов включает также применение физиотерапевтических процедур:

• Микроволновое электромагнитное воздействие на пораженную область . Используется для дестабилизации содержащейся в ткани келоида воды. Применять этот метод рекомендуется совместно с криотерапией;
• Электрофорез - введение кортикостероидов с помощью электрических импульсов;
• Магнитно-волновая терапия . Используется исключительно в качестве профилактической меры для стимуляции быстрого заживления раны. Применяется для лечения пациентов с наследственной предрасположенностью к образованию коллоидных рубцов, ослабленным иммунитетом и крупными ранами.

Через 5-6 месяцев после формирования келоида можно проводить косметологические процедуры, направленные на устранение последствий рубцевания кожи:

• Лазерная терапия для удаления мелких соединительнотканных узлов;
• Пилинги и скрабирования для выравнивания кожи;
• Дарсонвализация.

Как удалить коллоидный рубец?

Избавиться от рубца можно с помощью криотерапии или оперативного вмешательства. В первом случае на нарост в течение длительного времени наносится препарат, после чего келоид удаляется послойно. Для полного его устранения требуется от 5 до 15 процедур.

Оперативное вмешательство заключается в полном иссечении разросшейся соединительной ткани. На рану накладываются швы. Если рубец был крупным, то рекомендуется пересадка кожи для профилактики повторного образования келоида.

Внимание! После хирургического удаления келоида велик риск рецидива рубца. Поэтому после операции необходимо проводить физиотерапевтическое и медикаментозное лечение.

Стоит учесть, что пациентам с истинными келоидами противопоказаны любые хирургические или инъекционные методики лечения, так как они могут привести к образованию новых шрамов.

О вреде агрессивных терапевтических методик для людей с первичными коллоидными рубцами рассказывает хирург Карпова Е.И.

Лечение народными способами

Наряду с косметологическими процедурами, лекарствами и физиотерапией для избавления от келоидов можно применять рецепты народной медицины.

Для лечения различных кожных патологий, в том числе коллоидных рубцов, используется лимонный сок. Им следует аккуратно намазать пораженный участок и оставить на 30 минут. После смойте сок теплой водой. Процедуру следует проводить каждый день в течение 1-2 месяцев.

Другим эффективным средством для улучшения циркуляции крови и лимфы в области келоида является сбор из ромашки, тысячелистника и крапивы.

Травы оказывают противовоспалительные и восстанавливающий эффект.

Нужно смешать по столовой ложке каждого растения и залить 0,5 литра кипятка. Спустя 1-2 часа обмакнуть в настой чистую марлевую повязку, приложить ее к келоиду и оставить на 1,5-2 часа. Проводить лечение следует в течение 60 дней.

Для увлажнения кожи и улучшения микроциркуляции крови в капиллярах рубца можно ежедневно наносить мед на пораженную область и массировать в течение 10-15 минут.

Внимание! Применение народных способов борьбы келоидами должно проходить в комплексе с использованием методов традиционной медицины.

Физические методы

В некоторых случаях приходится прибегать к физическим методам воздействия – это наиболее эффективно, но считается уже хирургическим вмешательством:

С проблемой неэстетичных дефектов (шрамов) пытались бороться давно. Поэтому вариантов лечения коллоидных рубцов народными средствами также накопилось достаточно много и врачи назначают их в определенных ситуациях, для усиления эффекта от основного лечения или для профилактики рецидивов.

Но заниматься самолечением категорически запрещено!

Стадии формирования рубца

Формирование рубца может длиться от нескольких недель до 1-1,5 лет. Оно происходит в три основных этапа:

1. Эпителизация – начальная стадия. В течение примерно двух недель участок кожи уплотняется, становится розоватым и слегка отекшим, приобретает бледно-розовый цвет;
2. Увеличение – келоид начинает возвышаться над поверхностью эндометрия, приобретает буроватый или сизый оттенок. Этот период продолжается около месяца;
3. Уплотнение – келоид становится грубым на ощупь, в нем могут образовываться плотные узлы соединительной ткани.

По мере разрастания рубца каждый новый пораженный участок кожи проходит эти фазы образования келоида.

Народная медицина против коллоидных рубцов

Конечно же, народные рецепты могут служить хорошим дополнением к лечению келоидных образований на теле. Они помогут замаскировать рубец, смягчить его и оказать рассасывающий эффект. Также народные методы хороши в качестве профилактики после физиотерапии или приема специальных медикаментов. Приводим лишь некоторые из них:

• против келоидных образований применяют аппликации, примочки и компрессы на основе ромашки, мокрицы, герани, зверобоя, фенхеля, мяты, тысячелистника, японской софоры. Например, для компресса на основе мокрицы нужно взять ее листья, утрамбовать в банку и залить их подсолнечным маслом. Затем банку ставят в темное место примерно на пару недель. Потом открывают, процеживают полученный настой и прикладывают его к рубцу под хлопковую прокладку на полчаса;
• облепиховое масло, а также смесь оливкового масла с медом отлично помогают улучить микроциркуляцию крови при келоидных рубцах;
• ткани рубца можно протирать эфирными маслами на основе чайного или розового дерева, ладана, розмарина или мяты;
• возьмите поровну дынных семечек и яичной скорлупы, все измельчите и перемешайте. Добавьте растительное масло, еще раз смешайте и полученную кашицу в течение 2 месяцев регулярно наносите на рубец;
• разведите гороховую муку молоком до тестообразной консистенции и положите на рубец, закрыв пленкой на час. Такие процедуры рекомендуется делать порядка 2 месяцев;
• капуста способна оказывать регенерирующий эффект на такие образования. Для этого нужно измельчить несколько листов и соединить с ложкой меда. Наносить на место поражения как маску на час времени;
• чтобы избавиться от мелких образований, возьмите в одинаковой мере тысячелистника, горца, ромашки, крапивы и зверобоя, соедините их и залейте стаканом кипятка. Настаиваем в течение 2 часов и прикладываем к пораженному месту посредством льняной салфетки;
• измельчите корень алтея, залейте его ложку стаканом воды и настаивайте в течение 9 часов. Затем используйте в виде примочек, такой настой оказывает рассасывающий эффект и помогает против отеков;
• масло камфары помогает лечить рецидивы и может быть применено для профилактики недуга. Намочите маслом бинт или салфетку и наложите на несколько часов как компресс на келоидный рубец;
• хорошо помойте корень живокоста, измельчите и залейте смесью спирта и воды в одинаковой пропорции. Настаиваем порядка недели или чуть больше, затем можно делать аппликации или просто смазывать пораженный участок.

Чем опасен келоид?

Коллоидный рубец не опасен для жизни и здоровья человека, однако может доставить массу неприятных ощущений и значительно снизить качество жизни. В тяжелых случаях келоид разрастается быстро, занимая большие площади тела, и часто рецидивирует. При его повреждении развиваются кровотечения, так как в рубце множество кровеносных сосудов. У людей с ослабленным иммунитетом попавшая в ткани келоида инфекция может вызвать воспалительный процесс.

Особенный дискомфорт вызывает келоид, образовавшийся у женщин в результате разрезов и разрывов промежности в процессе родов. Такой нарост проявляется довольно сильным болевым синдромом и приводит к нарушению сексуальной жизни. Поэтому при склонности женщины к появлению рубцов во время беременности ей следует регулярно проводить массаж промежности, а после прибегать к процедурам магнитно-волновой терапии для профилактики келоидов.

Причины возникновения келоидов

Келоиды образуются под воздействием внешних и внутренних факторов на кожные покровы. Причины возникновения коллоидного рубца многообразны :

• Ожоги (химические и термические);
• Гормональные нарушения. Беременность тоже может стать причиной возникновения такого вида шрама. Это связано с изменением гормонального фона;
• Раны и ссадины;
• Снижение защитных сил организма вследствие хронической патологии. Часто истинные келоиды возникают у людей с туберкулезом;
• Неправильное наложение швов на рану;

• Удаление родинок, папиллом;
• Наследственная предрасположенность к возникновению массивных соединительнотканных образований;
• Фурункулез и тяжелая форма акне;
• Нарушение процессов образования (усиление) соединительной ткани и коллагеновых волокон.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать появления коллоидного рубца:

• Не расчесывать и не травмировать рубец, образовавшийся на месте раны;
• Использовать специальные послеоперационные повязки из компрессионного трикотажа;
• Обрабатывать травмированную кожу средствами против рубцевания: «Следоцит», «Контрактубекс», «Спасатель».
• Если ранее у вас уже образовывались келоиды, то откажитесь от пирсинга, татуировок и инъекционных косметологических процедур.

Диагностирование

Нет никаких проблем с тем чтобы диагностировать возникновение этой проблемы. Любой специалист в сфере дерматологии или хирургии, при стандартном первичном осмотре, невооруженным глазом сможет сделать это, на основе внешнего анамнеза и комментариев пациента.

После этого подбирается эффективный курс терапии, а если это не приносит никаких результатов, то зачастую рекомендуется один из методов избавления.

Крема, мази, гели

Среди наружных препаратов для лечения рубцов - хорошо известные многим телезрителям средства: «Контрактубекс» (мазь), «Лиотон» (гель). Есть также «Келофибраза» (крем), гидрокортизоновая мазь (1%), Spenco (накладки из силиконового геля), Mepitel (клейкие адсорбирующие покрытия с силиконом),Zeraderm Ultra (крем, образующий на коже защитную пленку), Scarguard (жидкость, защищающая кожу от раздражения и в то же время создающая давление на нее).

Суть применения давящих повязок, накладок, кремов и жидкостей, образующих на коже давящую пленку, в том, чтобы при помощи сдавливания замедлить рост и развитие клеток рубца. Для достижения положительного результата эти средства нужно использовать в течение длительного времени (несколько месяцев). Какого результата можно добиться таким образом? Рубец станет плоским, побледнеем, исчезнет боль и зуд в его области.

Причины первичных (спонтанных) рубцов

Спонтанные коллоиды образуются без видимых причин. Старые травмы могут быть не до конца вылеченными, хотя кожные покровы на их месте ничем не отличаются от здоровых. В этом случае спровоцировать формирование рубцов могут нарушения в деятельности органов и систем организма, а также различные заболевания инфекционного характера. Медики связывают появление коллоидов с предрасположенностью человека к себорее. Связано это с тем, что рубцы обычно возникают в характерных для себореи местах: шея, лопатки, подбородок, уши и область декольте. Множественные рубцы могут возникать в результате генетической предрасположенности.

Фото до и после процедуры

Виды рубцов, отличие от гипертрофических

Рубец может по форме напоминать звездочку, веер или быть линейным. На лице рубцы редко разрастаются. Чаще выпуклые шрамы можно наблюдать на груди, на шее и на плечах. Встречаются случаи осложнения в виде келоидов после прокалывания ушей.

Также различают старые и молодые коллоидные рубцы. Молодыми считаются келоиды до пяти лет. Они, как правило, гладкие, блестящие. Старые келоидные рубцы, обычно, синеватого оттенка, морщинистые и неровные.

Гипертрофические рубцы внешне похожи на коллоидные, но не выходят за пределы раны, сравниваются с поверхностью кожи без лечения примерно за год, не болят и не зудят.

Физическое воздействие

Пациенту может быть назначен один из следующих методов терапии:

1. Хирургическое иссечение патологических тканей. В данном случае необходимо следить, чтобы в открытую рану не попала инфекция.
2. Лучевая терапия применяется очень редко из-за риска развития раковой опухоли в будущем. Такой метод применяют после операции, процедуру проводят четыре раза на протяжении двух недель.
3. Замораживание жидким азотом. Врач проводит три сеанса терапии. Такой метод лечения дает хорошие результаты.
4. Лазеротерапия имеет преимущество в том, что здоровые ткани не травмируются. Но часто такое лечение приводит к развитию рецидива патологии, так как лазер воздействует только на поверхностный слой рубца.
5. Электрофорез используют на начальной стадии развития патологии.

Вторичные келоиды

Вторичные келоиды образуются вследствие травм, а также различных термических или химических ожогов кожного покрова и подкожной клетчатки. В определенных случаях патологическое образование формируется на месте бывшего фурункула, стомы или трофической язвы.

Помимо этого, коллоидный рубец (на фото) можно классифицировать по возрасту. Различаются при этом застарелые рубцы и недавно сформировавшиеся. Молодые келоиды имеют выраженный яркий цвет и глянцевую гладкую поверхность. Застарелые рубцы отличаются большим количеством соединительнотканных узлов, бледной окраской и шероховатостью. Через несколько лет после образования рубцы перестают расти в размерах.

Следует отличать коллоидные рубцы от других кожных новообразований. В случаях когда формирующийся нарост имеет мягкую консистенцию, быстро увеличивается в размерах и сопровождается отечностью близлежащих тканей, то существуют определенные основания подозревать при этом развитие злокачественного опухолевого процесса.

Подведем итоги

• Коллоидные рубцы и келоидные рубцы - разные названия одного заболевания.
• Келоидный рубец растет в разные стороны, выпуклый, болит и зудит.
• Гипертрофированный рубец похож на коллоидный, но он не выходит за пределы повреждения кожи, может пройти самостоятельно и, обычно, не болит.
• Наукой не установлена точная причина появления келоидного рубца.
• Лечение коллоидного рубца требует длительного времени.
• Полностью убрать рубец невозможно.
• Любое повреждение кожи может спровоцировать образование коллоидного рубца.
• Келоидный рубец лечат наружными средствами (кремами, мазями, гелями, компрессами, силиконовыми накладками), инъекциями интерферона, инъекциями стероидов, хирургической операцией и облучением.
• Коллоидный рубец - это не онкологическое заболевание, а доброкачественная опухоль, дефект кожи, доставляющий физический дискомфорт и формирующий психологические комплексы.
• Формирование патологического рубца проще предотвратить, чем лечить.

Причинными факторами образования первичных келоидных рубцов являются:

• свершившиеся травмы, не видные на поверхности кожи;
• гормональный дисбаланс;
• беременность;
• инфекционные болезни в хронической форме (туберкулез и т.д.);
• наследственная причина.

Причинными факторами образования вторичных келоидных рубцов являются:

• травмы разной интенсивности.
• некачественное удаление бородавок и родинок.
• камедоны.

Последствия

Многим интересно, опасны ли коллоидные рубцы для организма? Нет, они совершенно безопасны, и избавляются от этого дефекта по сугубо эстетическим причинам. Могут возникнуть дискомфортные ощущения, если образование появилось на суставных сгибах и в местах, подверженных постоянному трению.

В некоторых ситуациях коллоидные рубцы стягивают ткани и кожный покров, потому их приходится прятать с помощью одежды.

Но из этих образований могут развиться злокачественные опухоли, если своевременно не обратиться к процедуре лучевой терапии.

Профилактика заболевания

Для того чтобы коллоидный рубец удачно заживал, необходимо применять ряд мер.

• Обязательное использование бандажей, для того чтобы на поврежденную область постоянно происходило давление.
• Ни в коем случае не заниматься самостоятельным лечением при использовании агрессивных средств, таких как уксуса и прочего.
• В случае если на новообразовании появляются небольшие по размерам гнойнички, их ни в коем случае нельзя выдавливать, а лучше сразу обратиться за помощью к специалисту.
• Самостоятельное массирование новообразования исключено.
• Не нужно злоупотреблять высокой температурой: солярии, сауны и везде где рубец может перегреваться.
• Не применять сразу после заживления средства которые имеют в своем составе гепарин, например «Контрактубекс».
• Избегать инфицирования, появления ран и напряжения вокруг новообразования.

Характерная особенность

Главной характерной особенностью коллоидных рубцов является минимальная связь между размером шрама и тяжестью изначально полученной травмы кожи. В большинстве случаев рубцы формируются на месте мелких ссадин и царапин, угрей, уколов, укусов насекомых. У некоторых людей по также неизвестным причинам келоиды образуются на участках абсолютно здоровой кожи. При этом рубцы наиболее часто формируются на малоактивных местах тела, например:

1. В области пупка, на животе.
2. За ушами и на мочках.
3. На плечах и лопатках.
4. На груди, шее и в районе ключиц.
5. У основания шеи.

Кратко о дальнейшем уходе за кожей

Важно вовремя омывать и увлажнять место дефекта . Благодаря этому обновление клеток кои будет проходить быстрее и регенерация ускорится. Каждый раз послед душа следует хорошенько увлажнить кожу, лучше,если будут использованы органические средства: оливковые, кокосовые, облепиховые масла.

В современном мире келоидный рубец далеко не клеймо, которое человек, получив однажды, обязан нести через всю жизнь. Большое количество клиник и частных специалистов готовы помочь конкретным методом и избавить от неприятного дефекта. Главное, не запускать надолго процесс заживления келоида и вовремя обратиться к специалисту.

Из этой статьи Вы узнаете:

• келоидный рубец и гипертрофический рубец – в чем разница,
• лазерная шлифовка рубцов: фото до и после, видео,
• какая мазь от рубцов лучше.

Келоидный рубец – это результат избыточного разрастания рубцовой ткани. Выглядит он как твердый, гладкий, жесткий, узелковый нарост, часто – различных оттенков красного цвета. Многие ошибочно называет его термином «коллоидный рубец», что является грамматически неверным названием.

Келоидные рубцы (келоиды) могут начать формироваться как сразу после получения травмы, так и спустя несколько месяцев. Они могут быть значительно большего размера, чем сама первоначальная рана. В отличие от других типов шрамов – этот тип рубцов/шрамов никогда не светлеет и не становится незаметным со временем.

Возникают они на любой части тела, где было повреждение кожи, однако наиболее подвержены образованию келоидов следующие части тела: грудь, плечи, шея, колени, лодыжки, мочки ушей.

Келоидный рубец и гипертрофический рубец – в чем отличие?

Обычно, после полученной травмы организм запускает процесс заживления, в результате чего на поверхности кожи (на месте бывшей раны) образуется обычный плоский шрам. По неизвестным пока науке причинам шрам может внезапно начать утолщаться, т.е. возникает гипертрофия рубцовой ткани. Гипертрофия может быть двух типов, и в зависимости от ее типа – возникает либо гипертрофический рубец, либо келоидный.

• Келоидный рубец (рис.1-6) –
  если гипертрофия рубцовой ткани выходит за пределы площади повреждения кожи, захватывая здоровые неповрежденные ткани – такой рубец называют келоидным. Этот тип рубцов развивается в течение нескольких лет после травмы, но иногда может возникать совершенно спонтанно даже без предшествующей травмы, например, на груди.

  Келоидный рубец может расти в течение многих лет и никогда не регрессирует, как гипертрофический. Более того, келоидные рубцы часто разрастаются вновь, если были до этого удалены хирургическим путем..

Другие симптомы келоидных рубцов –

Келоидные рубцы могут быть как телесного цвета, так и красного, розового и более темных цветов. Они могут быть гладкими, узловатыми или шаровидными, или просто выступать над кожей кусками. Если в первый год образования келоида на него попали солнечные лучи, то рубец может навсегда стать темнее окружающей кожи. Иногда келоидный рубец вызывает зуд, раздражение или боль (причем эти симптомы могут ухудшаться от трения одежды).

Келоидные рубцы: причины возникновения

В процессе заживления раны фибробласты начинают активно синтезировать коллаген. Иногда, по какой-то причине фибробласты начинают производить коллагена больше, чем это необходимо для нормального процесса заживления раны. В этом случае рубец начинает разрастаться, образуя келоид. Согласно исследованиям, в келоидных рубцах синтез коллагена в 20 раз выше, чем в нормальных рубцах и шрамах.

Келоиды могут развиваться от различных повреждений кожи, включая –
→ хирургические разрезы,
→ раны на коже после травм,
→ уколы при вакцинации,
→ при акне (угрях и прыщах), ветрянке,
→ при пирсинге различных частей тела (включая проколы мочек ушей).

Хирургическое удаление рубцов и шрамов –

Гораздо легче предотвратить появление келоидных рубцов, используя для этого специальные мази или силиконовые пластыри, чем лечить уже появившиеся рубцы. Хирургическое лечение заключается в иссечении келоидного рубца при помощи скальпеля или хирургического лазера. Хирургическое удаление рубцов и шрамов лазером не стоит путать с процедурой лазерной шлифовки рубцов. Последняя является консервативной нехирургической процедурой.

Однако, для келоидных рубцов хирургические методы лечения достаточно рискованны, т.к. операция может вызвать образование аналогичного или даже большего по размеру келоида на месте прежнего. Поэтому, если все же иссечение применяется, то сразу после операции используются все возможные превентивные меры во избежание рецидива –

→ специальные мази от рубцов,
→ кортикостероидные препараты,
→ длительное ношение давящей повязки или компрессионного белья после операции.

Иссечение келоида при помощи хирургического лазера: видео

Не хирургические методы лечения келоидов –

Помимо хирургического метода лечения, существуют другие варианты лечения, которые позволяют значительно уменьшить размер келоида, а также сделать его более светлым.

1. Лазерная шлифовка рубцов –

Это один из распространенных методов борьбы с рубцами, причем не только келоидными, но и гипертрофическими. Обычно для этого используются , аргонный лазер, неодимовый лазер (YAG), СО2-лазеры (углекислотные), импульсные лазеры на красителе. Лазерная шлифовка рубцов помогает сделать рубцы более плоскими и менее красными. Лечение является безопасным и не слишком болезненным, но обычно требуется несколько сеансов.

На первом видео представлена лазерная шлифовка рубцов: фото до и после
На втором – лазерная шлифовка келоидных рубцов, комбинированная с инъекциями стероидов.

2. Инъекции кортикостероидов –

Кортикостероиды уменьшают чрезмерное рубцевание за счет следующих эффектов:
→ они снижают пролиферацию и активность фибробластов,
→ уменьшают синтез коллагена,
→ уменьшают синтез глюкозаминогликанов,
→ сокращают синтез медиаторов воспаления.

Чаще всего в качестве кортикостероида используется «триамцинолон ацетонид» (ТАС) в концентрации от 10 до 40мг. Для лучшей эффективности кортикостероиды используются в комбинации с другими методами удаления рубцов (особенно с криотерапией), что снижает риск рецидивов на 50-100%.

3. Криотерапия –

Жидкий азот вызывает повреждение клеток. Обычно, для достижения желаемого эффекта проводят 1, 2 или 3 цикла замораживания-оттаивания, продолжительностью 10-30 секунд каждый. Может потребоваться повторные процедуры каждые 20-30 дней. Исследования показали, что эффективность этого метода составляет 51-74% без рецидивов в течение 30 месяцев наблюдения.

Возможные побочные эффекты –
→ боль,
→ постоянная депигментация кожи в месте воздействия.

Криотерапия, комбинированная с инъекциями стероидов: видео

4. Прессотерапия (давящие повязки) –

Издавна известно, что давление оказывает истончающее воздействие на кожу. Снижение количества коллагеновых волокон в гипертрофических и келоидных рубцах под давящими повязками было доказано с помощью данных электронной микроскопии.

Компрессионные методы лечения включают в себя точечную (кнопочную) компрессию, давящие повязки, эластичные бинты, специальные пластыри на основе силикона… Исследования показали, что если использовать пластыри с силиконом (Mepiform, Spenco) с самого начала, то это улучшает состояние рубцов у 60% пациентов. Однако, такие пластыри нужно носить носить 24 часа в течение нескольких месяцев, что сложно выдержать.

5. Мазь от рубцов или крем от рубцов –

Практически любая современная мазь для рассасывания рубцов и шрамов содержит силикон, который (по недавним исследованиям) создает воздухонепроницаемую пленку, чем отлично увлажняет рубцы, придает им эластичность и мягкость. А это, в свою очередь, является хорошим фактором для нормального заживления и формирования малозаметного плоского шрама.

Пример наружных средств от рубцов –

Мазь от рубцов после операции необходимо начать использовать только после заживления шва, то есть полного отпадания корочек. До этого времени корочки можно смазывать Пантенолом, Д-Пантенолом, Декспантенолом или другими подобными средствами. Имейте в виду, что ни в коем случае нельзя отковыривать корочки самостоятельно, они должны отпасть сами!

показали противоречащие результаты. Анализ показал, что склонность к образованию рубцов полностью зависит от самого организма и его предрасположенности к келоидам на клеточном уровне.

Нам встречались отзывы, когда люди мазали рубцы всеми возможными дорогими и не очень дорогими мазями и кремами от рубцов, и все равно у них образовывались келоиды. А некоторые отзывы наоборот, отмечали, что совершенно ничего не делали со своими рубцами и со временем они превращались в едва заметные белые ниточки шрамов. Хуже от того, что вы будете использовать какую-нибудь мазь для рассасывания рубцов и шрамов – точно не будет, и в любом случае использование этих средств все же снижает риск образования грубых шрамов и келоидов.

6. Интерферон –

Недавние исследования показали, что применение интерферонов может помочь в уменьшении размера келоида, хотя пока нет точных данных о продолжительности эффекта такой терапии. В настоящее время медики часто рекомендуют этот метод как вспомогательный метод лечения. Лечение проводится путем использования кремов, содержащих «имиквимод 5%» (препараты «Aldara», «Zyclara»).

7. Лучевая терапия –

Ее стараются применять только в исключительных случаях, из-за риска возникновения рака.

8. Перспективные методы –

В настоящее время проводятся исследования других методов лечения келоидных рубцов. Направление исследований:
→ использование экстракта лука,
→ использование препарата «фторурацил» (5-ФУ),
→ внутренняя криотерапия (замораживание рубцовой ткани изнутри самого келоида).

9. Коллагеновый гель Коллост от рубцов: отзывы

На рынке в последнее время появляются и другие средства, обещающие улучшить состояние кожи и рубцов. Например, коллагеновый гель Коллост от рубцов – отзывы об эффективности препарата для лечения именно рубцов как таковые отсутствуют, но мы проанализировали состав и механизм действия препарата, чтобы определить саму возможность лечения этим препаратом.

Препарат состоит из гиалуроновой кислоты или коллагена животного происхождения, и сделан в форме 7 и 15% гелей, которые вводят инъекционно. Согласно составу и самой инструкции, препарат наоборот помогает выработке кожей собственного коллагена. Следовательно препарат может быть показан только для лечения атрофических рубцов, но никак не келоидных или гипертрофических, при которых коллагена вырабатывается и так в 20-30 раз больше, чем нужно.

Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Многие слышали о келоидных рубцах, видели их фото в интернете, но немногие знают, что такое коллоидный рубец и отчего он появляется. Ниже мы расскажем об этом явлении, вы увидите фото рубцов и узнаете причины и разновидности появления коллоидных рубцов, а также как лечить такие образования на теле.

Келоидные рубцы: фото

Коллоидные рубцы на теле появляются вследствие неправильного сращения ран на краях из-за разрастания соединительных тканей либо же вследствие присоединения инфекции. Причинами их появления чаще всего являются:

• некачественно выполненные хирургические швы;
• зарастание повреждений кожи самостоятельно.

В отличие от гипертрофии раны, келоидные рубцы практически не возвышаются над кожей , но они более плотные. Также коллоидные рубцы склонны к разрастанию и повышению своей плотности. На фото вы можете увидеть наглядные примеры таких кожных рубцов.

Коллоидные рубцы на теле человека

Классификация коллоидных рубцов

В зависимости от того, что послужило причиной появления таких образований, они бывают первичными и вторичными . Первичные рубцы могут появиться внезапно без каких-либо внешних факторов. Появляются они при этом на таких частях тела:

• зоне декольте;
• мочке ушей;
• спине;
• на подбородке.

А вот вторичные рубцы появляются вследствие перенесенных травм или после кожных заболеваний. Заживление кожи – процесс всегда длительный, поэтому если ослабевает иммунитет и присоединяется инфекция, процесс естественного заживления нарушается такими образованиями.

Вторичные келоидные рубцы чаще всего могут развиваться около года после поражения кожи вследствие травм и в течение двух месяцев после ожогов.

При образовании рубцы вторичного типа проходят через три стадии:

• стадия эпителизации, когда поврежденный участок кожи покрывается тонким слоем эпителия в течение 10 дней;
• набухание, при котором формируется рубцовая ткань (до месяца);
• уплотнение, когда рубец становится плотным из-за исчезновения кровеносных сосудов и вследствие разрастания соединительной ткани.

Почему появляются коллоидные рубцы?

Факторов и причин появления первичных рубцов несколько:

• старые травмы, которые не оставили заметных следов на теле;
• гормональные сбои организма;
• беременность;
• инфекции хронического типа;
• наследственный фактор.

А вот вторичные келоидные образования появляются вследствие:

• травм или ссадин;
• неправильного удаления образований на теле;
• последствий акне.

Симптомы келоидных рубцов

Многие не могут отличить симптомы гипертрофических и келоидных рубцов, однако они отличаются как внешне, так и по своей локализации. Для келоидных образований характерно следующее:

• они медленно увеличиваются;
• ощущается пульсация;
• присутствует зуд;
• образование болит при надавливании;
• кожа может синеть или краснеть;
• на рубце нет потовых желез и волосяных фолликулов;
• образовываются такие рубцы на зоне декольте, ушах, шее, лопатках или груди.

Возможные последствия такого явления

Естественно, что многие люди интересуются, представляют ли такие рубцы какую-то опасность для организма и могут ли они превратиться в злокачественные образования. Нет, коллоидные рубцы не представляют никакой опасности , и лечат их исключительно по причине внешней непривлекательности и дискомфорта, который испытывает человек, если рубец появляется на сгибе суставов или в местах, которые подвержены трению.

Иногда рубцы при росте стягивают кожу и ткани, поэтому приходится тщательно их маскировать посредством одежды.

Однако коллоидные образования могут перерасти в злокачественные опухоли , если их лечить посредством лучевой терапии, но вероятность такая слишком мала и лишь спустя многие годы после лечения.

Диагностика и клиническое лечение

Диагностировать такое явление врачам не предоставляется чем-то сложным. Вид рубца определяет дерматолог или хирург при первичном обращении в зависимости от внешнего вида рубца и опроса пациента. Затем врач назначает лечение, если оно не помогает, то тогда рубец удаляют хирургическим или другим путем.

Ключевое лечение образования– консервативное общего характера, также практикуется местное лечение и физические методы воздействия на образование. Не все меры лечения келоидных рубцов подходят одинаково всем пациентом, все зависит от индивидуальных особенностей. Среди повязок практикуются такие:

Консервативное лечение келоидных образований включает в себя прием таких препаратов, как:

Если образования не слишком большие, лечение может включать:

• инъекции с использованием верапамила, релаксина, блеомицина и прочих препаратов;
• использование флурандренодидной ленты для размягчения келоидного рубца и против зуда.

Физические меры воздействия

Клиническое лечение келоидных образований также включает такие методы воздействия на них, как:

Врач может назначить и местное лечение образований, которое включает применение лосьонов, мазей и кремов. Некоторые из них стоят весьма дорого, но при этом эффективны. Чаще всего назначают такие препараты:

• Лиотон – 100;
• Зерадерм Ультра;
• Контрактубекс;
• Гидрокортизоновую мазь.

Народная медицина против коллоидных рубцов

Конечно же, народные рецепты могут служить хорошим дополнением к лечению келоидных образований на теле. Они помогут замаскировать рубец, смягчить его и оказать рассасывающий эффект. Также народные методы хороши в качестве профилактики после физиотерапии или приема специальных медикаментов. Приводим лишь некоторые из них:

Профилактические мероприятия

Чтобы после заживления ран и при затягивании ссадин не появлялись подобные образования, нужно выполнять следующие предписания:

Конечно же, редко когда подобные образования представляют серьезную угрозу, но лучше перестраховаться и не только вовремя обратиться к врачу, но и заранее принять меры, чтобы они не появились.

Любое повреждение кожи вначале вызывает боль, а затем при зарастании напоминает о себе шрамом. Есть несколько их разновидностей, но самыми проблематичными признаны келоидные. Они неприятны тем, что разрастаются далеко за пределами раны и имеют многослойную некрасивую поверхность.

Такой рубец может появляться по ряду причин. Медицина предлагает различные методы удаления таких шрамов, но до сих пор не установлены точные причины их возникновения, поэтому нет возможности предупредить их образование, а также полностью вылечить организм от них.

Что из себя представляет процедура

Это шрам, который возникает в результате сильного повреждения кожных покровов. К которым можно отнести порезы и выдавливание прыщей. Они способны значительно нарушить целостность кожи, после этого на ее поверхности появится гладкая ткань без волосяного покрова, кровеносных сосудов и потовых желез. Это место становится очень чувствительным к ультрафиолету и различным влияниям окружающей среды.

Келоидные шрамы имеют выпуклую поверхность, бывают разных форм: начиная от обычной точки и заканчивая замысловатым узором. Особенно к ним предрасположена тонкая кожа, поэтому на ней не рекомендуется выдавливать прыщи самостоятельно, лучше обратиться к специалистам.

Если после некоторых косметических процедур был выявлена предрасположенность к образованию келоидных рубцов, то надо отказаться от механических чисток лица, следует заменить их более щадящими процедурами. Чистку лица можно проводить мягким пилингом с фруктовыми кислотами, которые не травмируют кожные покровы. Лазерная эпиляция на лице также может привести к образованию таких рубцов, поэтому стоит заменить ее депиляцией или просто осветлить волос.

На видео рассказывается о лечении келоидных рубцов:

Почему они появляются

Возможных причин их формирования существует множество:

• наследственный фактор;
• в результате эндокринных заболеваний;
• сбой иммунной системы;
• возрастные изменения;
• укус насекомых или животных;
• нарушения в работе нервной системы;
• удаление родинок или других видов шрамов.

На фото – келоидный рубец

Но они возникают не всегда. Обычно на месте порезов или ожогов формируются нормотрофические шрамы, которые имеют более эстетический вид, и устранить их легче, чем келоидные аналоги. Последние возникают также после механических повреждений, но «украшают» кожу грубым рубцом синего цвета. Они часто образовываются у молодежи до 30 лет.

Применение медицинских способов

Их можно устранить хирургическим, аппаратным и терапевтическим методом. В последнем случае гипертрофическую форму шрама переводят в более незаметную нормотрофическую. Хирургический и аппаратный способ предполагает иссечение рубцов. Оно может быть полным или частичным.

Способ избавления от таких шрамов назначается врачом исходя из месторасположения шрама, его формы, размеров и давности новообразования. Они подразделяются на молодые, которые имеют возраст от 3 месяцев до пяти лет, и зрелые.

Природа появления этих рубцов еще не полностью раскрыта, со временем их вид и состояние ухудшается и вполне допустимо, что один метод может не справиться с удалением, поэтому целесообразно применить сразу несколько способов.

Существуют следующие методы:

• медикаментозная терапия;
• физические и физиотерапевтические способы;
• косметические процедуры удаления рубцов;
• рентгенотерапия;
• использование лекарственных средств;
• лучевое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Проводится одним из нижеприведенных способов:

Физиотерапия

К физиотерапевтическим методами относятся следующие процедуры:

• Сдавливание . Осуществляется специальными повязками или пластырями, в которых находится силикон. Его следует применять сразу же после заживления рубца, тогда он может пройти через 3 месяца. В более тяжелых случаях лечение может продлиться год.
• Микротоки . Они действуют в результате электрофореза, фонофореза или других процедур, которые могут повлиять на структуру рубца, вводя в него местные средства: Скаргуард, Лиотон, Контрактубекс, Дерматикс и другие. описаны противопоказания для использования микротоков для лица.

На фото – келоидные рубцы:

Удаление лазером

Лазерное удаление келоидных шрамов производится посредством склеивания мелких капилляров, которые питают рубцовую ткань. Применяется два вида лазеров – аргоновый или углеродный. Чтобы не возникло побочных эффектов, такое лечение проводят совместно с гормонотерапией. Через десять сеансов лазерной терапии от рубца не остается и следа.

Криохирургия

Криохирургия воздействует на келоидный рубец жидким азотом. Ее используют короткими сеансами в течение 15 секунд, этого достаточно чтобы вызвать поражение соединительной ткани. Хирургическое вмешательство целесообразно проводить только в случае больших рубцов, иначе риск такой операции будет неоправданным. Его применяют совместно с другими видами лечения.

На видео – удаление келоидных рубцов:

Рентгенотерапия

Рентгенотерапия предусматривает уничтожение фибробластов и старых клеток. Они исчезают в результате получения облучения, но его доза настолько мала, что влияет только на наружный слои рубца, не проникая внутрь. Поэтому травмирование здоровых тканей исключено. Но эта терапия, так же как и лучевой ее аналог имеет множество противопоказаний. В частности, ее нельзя проводить людям, у которых имеются нарушения в работе сердца, почек, присутствуют сбои в кровеносной системе.

Косметические процедуры и гормональная терапия

Использование косметических процедур проводится с целью зрительно скорректировать небольшие шрамы, которые образовались не более чем полгода назад.

При этом лечении воздействие на ткань должно проводиться щадящим образом, поэтому выбираются следующие процедуры:

• пилинг с использованием фруктовых кислот;
• мезотерапия;
• глубокая дермабразия.

Их проводят поверхностно, не нарушая глубоких слоев кожных покровов, это предупреждает дальнейшее увеличение келоидного шрама.

При гормональной терапии в рубцовую ткань вводятся стероидные средства (такие как Дипроспан). Инъекции делаются раз в месяц, но после их прекращения, даже если видны заметные результаты, может случиться рецидив.

Лекарственная терапия

Лекарственная терапия предполагает использование мазей и кремов, которые действуют местно. Этот метод считается малоэффективным, но при регулярном применении этих препаратов на новых рубцах, они могут рассосаться в течение двух месяцев. Их можно применять беременным и детям, поэтому многие выбирают именно этот способ избавления от шрамов.

Для этих целей часто используется крем

После избавления от келоида необходимо провести профилактические меры, которые заключаются в повторном проведении легкой терапии и использовании средств с высокой защитой от ультрафиолета.

В домашних условиях

Постакне, образованное недавно можно убрать самостоятельно дома с помощью маски из косметической глины, которую подбирают в зависимости от типа кожи. Также для этих целей подойдут крема, применяемые для устранения прыщей и их последствий. К таким средствам относится: «Зинерит» и «Скинорен». Действенным методом является маска из бодяги, она отлично подходит для жирной кожи. После ее применения не стоит показываться на улицу в ближайшие 2 дня, поэтому процедуру надо проводить в пятницу вечером.

На видео рассказывается, как убрать келоидные рубцы в домашних условиях:

Маска готовится в несколько этапов:

1. она наносится на предварительно очищенное лицо или место, где имеется келоидный рубец.
2. ее приготовление заключается в перемешивании половины пакета бодяги с детской присыпкой, которая берется в том же количестве. В отдельной емкости соединяется по одной ч. л. 3% перекиси водорода, настойки календулы и лосьона для лица. Содержимое двух емкостей смешивается.
3. Затем масса наносится на лицо. Дается время высохнуть. После не умываются, а стряхивают все излишки маски салфеткой. Крем также не надо наносить. Им можно пользоваться только после 12 часов после применения средства.

Для удаления рубцов можно использоваться овощную маску. Она готовится из одного среднего огурца и помидора. Используется только их мякоть. Ее измельчают в блендере, а затем наносят на косметический диск. Затем втирают в рубец. Содержащиеся в этих овощах кислоты способны восстановить поврежденные участки кожи и уменьшить шрам. После его исчезновения процедуру надо проводить раз в месяц для профилактики.

Рисовый скраб не только устранит келоидный шрам, но и омолодит кожу. Для его приготовления необходимо перемолоть на мясорубке или блендере две ст. ложки риса. Затем в эту массу добавить по одной чайной л. оливкового масла, кефира и сока лимона. Смесь надо наносить только на рубец, избегая попадания на другие участки. Массирующими движениями масса втирается в пораженное место в течение десяти минут. Процедуру следует повторять трижды в неделю.

Понятие генетических полиморфизмов цитокинов при келоидных рубцах

Это новое направление в изучении генетической предрасположенности в медицине. Оно представляет собой молекулярное исследование генов человека на предрасположенность к различным заболеваниям. После таких обследований сразу становится ясно: в образовании шрамов виновата генетика или это приобретенная особенность организма. От этого зависит лечение.

При удалении таких рубцов, старые ткани разрушаются, а новые плотнее переплетаются, заполняя собой бывший шрам. Введение цитокинов способствует скорейшему заживлению ран, они быстрее восстанавливают соединительную ткань.

При лечении келоидных рубцов не только улучшается их внешний вид, но и восстанавливается пораженный участок, предупреждается рецидив и исключаются местные симптомы. Если никаких побочных явлений не появилось в течение двух лет после лечения, значит, оно прошло успешно.