Введение прикорма с 4 месяцев. Прикорм ребенка на искусственном вскармливании

Если младенец получает полноценное питание в виде грудного молока от своей мамы, он может вполне успешно расти и развиваться на этой пище до полугода и даже до года. Правда, примерно с шести месяцев педиатры советуют начинать постепенно вводить в рацион малыша прикорм, переходя на смешанное питание, поскольку со временем ему начинает не хватать содержащихся в молоке полезных веществ. Но бывают ситуации, когда приходится давать прикорм в 4 месяца.

Чаще всего это происходит с детьми, находящимися на искусственном кормлении, но не обязательно. Попробуем разобраться, когда и зачем это действительно бывает нужно.

Понятно, что для введения прикорма в столь раннем возрасте требуются весьма веские основания, и обычно такое решение родители принимают вместе с врачом. Причины начинать давать прикорм в 4 месяца при искусственном или грудном вскармливании бывают следующими:

• малыш серьёзно не добирает в весе по своему возрасту;
• у кормящей мамы не хватает молока для полноценного выкармливания;
• у ребёнка выявилась индивидуальная непереносимость тех смесей, которыми заменяют грудное молоко;
• в рационе малыша не хватает определённых витаминов и микроэлементов.

Любая из этих проблем может создать реальную угрозу полноценному здоровью и развитию крохи. Принимая во внимание имеющиеся риски, врач-педиатр настоятельно рекомендует начинать прикармливать грудничка уже с четырёх месяцев.

Если же с вашим малышом всё в порядке, он бодр и весел, то переходить на смешанное питание не стоит – всему своё время.

Пищеварительная система ребёнка

Фруктовый сок «Спелёнок» без добавления сахара разнообразит рацион в 4 месяца

Не следует забывать, что любой прикорм всё же рассчитан на более взрослых детей, а в четыре месяца организм малыша ещё только начинает приспосабливаться к окружающему миру и взрослой пище. Можно сказать, что физиологическое развитие его пищеварительной системы ещё находится на начальном этапе. Если до этого у ребёнка существовал рефлекс выплёвывания густой пищи, которую его организм пока не способен переваривать, то с четырёх месяцев уже начинают формироваться жевательные движения.

Кроме того, к этому периоду у маленьких детей:

• желудок начинает вырабатывать соляную кислоту;
• ферменты, необходимые для успешного пищеварения, начинают входить в активную фазу;
• структура кишечника уплотняется, он становится не столь прозрачным для крупных молекул.

Опасности для малыша при раннем прикорме

Конечно, чем больше времени дать ребёнку на успешное формирование его физиологии – тем лучше. Куда безопаснее, к примеру, начинать вводить прикорм не с четырёх, а хотя бы с пяти месяцев. Но если обстоятельства вынуждают родителей поторопиться, то следует быть готовыми к таким неприятным последствиям, как:

• колики в животике крохи;
• вздутие живота;
• нарушение пищеварительного процесса;
• плохой стул.

Учитывая эти неблагоприятные моменты, становится понятным, почему начинать вводить прикорм с четырёх месяцев нужно лишь после консультации с участковым педиатром. С его помощью родители смогут правильно подобрать тип первого прикорма. Если действовать грамотно, это позволит избежать многих негативных последствий для малыша. Ну, и не забывайте, какую пользу принесет дополнительная пища:

• восполнит имеющийся дефицит полезных веществ в детском организме;
• даст ребёнку дополнительный источник энергии, чтобы стимулировать его более активное развитие;
• позволит малышу начать набирать вес;
• юный организм будет быстрее формироваться.

8 основных правил введения прикорма

Таблица с продуктами и порциями поможет определиться с прикормом в 4 месяца

Обычно выбор блюд для прикорма напрямую зависит от состояния малыша. Врач-педиатр даёт рекомендации, исходя из соображений, общих как при грудном, так и при искусственном вскармливании.

1. Если стул малыша остаётся неустойчивым, его вес к этому возрасту явно не дотягивает до требуемых в педиатрии норм, в рацион малыша нужно обязательно добавлять различные каши.
2. Если кроха страдает от запоров, если его вес избыточен для этого возраста, в таком случае будет правильнее начинать прикорм с овощных пюре.

Приведём следующие правила для родителей, которые помогут избежать многих проблем на первых порах.

1. Продукты, которые вы будете использовать, должны относиться к категории гипоаллергенов. Пусть врач сам посоветует вам, с чего нужно начинать.
2. Правильно прикармливать детей при искусственном вскармливании можно только с ложечки.
3. Начинайте добавлять новый продукт к прикорму не чаще одного раза в две недели.
4. Первые порции прикорма должны быть минимальными. Первые пару дней давать нужно примерно одну чайную ложку блюда – пюре или каши. Затем, если негативных реакций не последует, порцию увеличивают вдвое. Так постепенно выходите на норму — 150 граммов в день, но на это должна уйти, как минимум, неделя.
5. Не гонитесь за количеством – в четыре и пять месяцев меню младенца можно ограничить двумя-тремя продуктами, не больше.
6. Прикорм нужно давать перед основной пищей , т. е. перед кормлением грудью или молочной смесью.
7. Добавляют новый продукт в прикорм обязательно при утреннем кормлении . Это позволит маме в течение всего дня наблюдать за реакцией своего малютки. Если у него будет расстройство пищеварения или на кожице образуется сыпь, нужно прекратить давать прикорм и обязательно посоветоваться с педиатром.
8. Не следует вводить в прикорм новый продукт, если ребёнок нездоров. Не нужно также этого делать сразу после прививки.

Какие овощи подходят

Если врач «прописал» вашему крохе прикорм из овощных пюре, то начинать следует с таких продуктов (желательно в этом же порядке):

• кабачок;
• брокколи;
• цветная капуста;
• тыква;
• морковь.

В этих овощах почти не содержится аллергенов, зато много полезных элементов. Помните – в меню малыша должно быть не более двух новых продуктов в месяц. Позже, когда организм крохи привыкнет, можно вводить в его рацион томаты, свеклу и картофель. Постепенно малыша можно будет познакомить со многими продуктами, которые употребляют у вас в семье. Но, повторяем, перед добавлением всего нового обязательно консультируйтесь с врачом.

Как приготовить овощное пюре

Можно как приготовить овощное пюре для прикорма, так и купить готовое от Heinz

Хотя в магазинах продаются разные виды детского питания, приготовить пюре из свеженького овоща можно и самому. Вот по какой схеме делают блюдо, если вы, к примеру, решили покормить малыша кабачком.

1. Тщательно промойте овощ.
2. Залейте его водой и поварите на огне четверть часа, плотно закрыв кастрюлю крышкой.
3. Слейте воду в ёмкость, затем измельчите овощ вилкой или с помощью блендера. Добавляйте немного отвара, чтобы пюре обрело требуемую жидкую консистенцию.

Первую неделю кормите малыша этим блюдом, позднее можете добавлять в него немножко растительного масла, буквально одну-две капельки. Постепенно можно довести количество масла до пяти капель. Использовать следует оливковое или льняное масло, но обязательно нерафинированное.

Если вы будете кормить малыша пюре из баночек, то никакого масла добавлять не нужно.

Приведём таблицу, поясняющую схему ввода пюре из кабачка в рацион малютки в первые семь дней.

Предупреждение врача

Не надейтесь особо, что ваша кроха с энтузиазмом «накинется» на новое блюдо. После вкусного и питательного грудного молочка (или адаптированных смесей) овощное пюре вполне может показаться ему «безвкусным». Вам придётся запастись терпением и пробовать накормить его им раз за разом, порой даже раз по 10 или более. Лучше предлагать ребёнку новую пищу, когда он явно голоден.

Какими кашами кормить малыша

Каши малыши едят с большим аппетитом, нежели овощные пюре. Каша, приготовленная по правильному рецепту, обычно получается сладкой и вкусной. Польза от введения такого прикорма становится заметна сразу – после кормления кроха будет сладко спать, а после пробуждения выглядит бодрым и весёлым.

Правила выбора просты:

1. Выбирать в магазине нужно те культуры, которые не содержат в себе такого сложного белка, как глютен. Глютен способен привести к расстройству работы кишечника, у 4-месячного малыша могут появиться боли в животике. Глютена много во ржи, пшенице и овсе, поэтому от них нужно отказаться.
2. Для приготовления каш лучше всего подходят такие злаки, как гречка и рис, а также кукуруза.

Покупайте сухие каши, состоящие из одного компонента. Обычно их продают в отдельных упаковках. Торгуют ими онлайн-магазины детского питания Нутрилон или Нестле, аптеки и супермаркеты. Впрочем, вы можете купить и обычную крупу, но затем её придётся перемолоть в муку, используя кофемолку.

Готовые сухие кашки имеют то преимущество, что в них уже весь состав сбалансирован. По упаковке видно, что сухие каши насыщают кальцием, железом и другими веществами, полезными для растущего организма. Да и готовить их проще, не нужны никакие рецепты – просто разводите смесь в требуемом количестве тёплой кипячёной воды.

Будет очень хорошо, если, начав прикорм с четырёх месяцев, вы к пяти месяцам сможете два дневных кормления полностью заменить прикормом. К примеру, во время второго кормления (обычно оно происходит в 10 часов) малыша можно кормить только теми кашами, какие ему нравятся. Третье питание, в 14 часов, вполне может состоять из овощного пюре.

Гречневая каша является отличным источником углеводов, витаминов и макронутриентов, которые так необходимы малышу в первые месяцы жизни

Резюме

Хотя в идеальном случае первый прикорм грудной малыш должен получать не ранее полугода, всё же иногда к нему приходится прибегать уже в четыре месяца. Конкретные сроки и необходимые для этого продукты обязательно нужно согласовать с вашим участковым педиатром. В одних случаях лучше начинать с различных кашек, в других желательно перейти на овощные пюре.

Овощи нужно выбирать с малым количеством аллергенов, а каши делать из злаков, не содержащих глютен.

Давать новый продукт следует осторожно, чтобы организм крохи постепенно адаптировался к нему. Родителям постоянно нужно следить за реакцией малыша и при малейших неблагоприятных последствиях (болях, сыпи) прекращать прикорм.

В процессе взросления младенцу со временем будет уже мало для питания только лишь молока его матери, или даже специально разработанной учеными сухой смеси , и это явление абсолютно нормально. Тогда необходимо родителям задуматься о том, чтобы начать первые прикормы, и порой задумываться об этом приходится значительно раньше, чем мы привыкли считать нормальным. Особенно если ребенок на ИВ.

Готов ли к этому ребенок в 4 месяца?

Родители часто склоняются к тому, что экспериментировать с питанием ребенка ранее полугода все же не стоит, но многие люди с этим категорически не согласятся. Нередко первый прикорм начинать решают с 4 месяцев.

Можно сказать, что малыш уже готов физически к введению прикорма, и иногда бывают обстоятельства, когда это просто оказывается необходимым. Особенно актуален столь ранний для детей прикорм, когда кормить младенца приходится смесью, и при этом наблюдается слабый прогресс набора веса , или же некоторые признаки развития рахита. Рекомендован ранний такой прикорм также детям в период весенней нехватки витаминов.

Порядок введения прикорма в 4 месяца

Нельзя ни в коем случае ребенку давать ежедневно разные блюда в этом нежном возрасте, а также нельзя скармливать ему сразу несколько ложечек! В этом сложном возрасте желудок и кишечник любого даже самого здорового ребенка еще очень слабые, и потому существует огромный риск развития различных весьма существенных проблем со здоровьем, которые потребуют вмешательства хирургов в итоге.

Нормальным будет на самом деле, если поначалу ребенок непроизвольно станет выплевывать пищу, потому что такой маленький малыш еще не умеет есть что-либо самостоятельно. Если ребенок выплюнул все, что на ложечке ему дали, можно пробовать дать ему еще, но не превышать при этом допустимую норму на сутки всего в четверть обычной чайной ложки ! Следует также иметь в виду, что для обычного четырехмесячного ребенка процесс может серьезно растянуться, и в итоге только через пару недель допустимо давать малышу уже полноценные детские порции. Лучше в этом плане не спешить!

Количество новой для организма пищи увеличивается всегда только постепенно независимо от обстоятельств! Нельзя увеличивать внезапно объем от всего одной детской ложечки до уже одной тарелочки на день! Только плавно, добавляя к дневной норме объем половины ложечки. При этом не следует также экспериментировать, чередуя овощные и фруктовые блюда и прикормы.

Не стоит стремиться заменить прикормами и целое кормление ребенка в 4 месяца, поскольку организм малыша еще к этому совершенно не приспособлен. Такое возможно будет провернуть только ближе к полугоду, когда здоровый ребенок действительно может заменить завтрак или обед овощами, фруктами или кашей.

Первые продукты в 4 месяца

Если появляется у молодых родителей все же острая необходимость вводить прикорм ребенку в 4 месяца, то встает вопрос — с чего в итоге следует этот процесс начинать. Обычно выделяют три различные стратегии для начала введения столь раннего прикорма: пюре из овощей, фруктовые соки или же некоторые каши.

Фрукты

Раньше педиатры повсеместно рекомендовали начинать именно с фруктовых соков , поскольку это жидкая, легко усваиваемая желудками малышей, пища. В соках огромное количество витаминов, и это отличный вариант, если наблюдаются признаки авитаминоза, что обычно свойственно детям на искусственном вскармливании.

Впрочем, имеются данные о том, что фруктовые прикормы в раннем возрасте становятся иногда причинами развития аллергии , потому если ребенок склонен к разного рода аллергическим реакциям, то следует выбрать другие продукты для первого прикорма. Если же выбраны для первых прикормов фрукты, то необходимо остановить свой выбор на местных фруктах , предварительно изучив свойства каждого из них, чтобы не спровоцировать запор или понос у малыша.

Овощи

Сегодня врачи чаще советуют родителям начинать все же с овощных приготовленных пюре или соков , поскольку они легче перевариваются организмом, что важно для младенца этого возрастного периода. Овощи для приготовления пюре рекомендовано хорошенько вываривать, после чего измельчить блендером или при помощи специальной терки. Допустимо смешивать полученную массу с молоком или смесью.

Недопустимо использование нескольких видом овощей для приготовления одного пюре, а также нельзя ни в коем случае добавлять соль или сахар. Привыкание к одному продукту длится около 2 недель , после чего можно вводить другие прикормы и смешивать овощи, добавляя новый продукт в рацион ребенка. Для тех, кто не может (или не имеет желания) приготовить пюре самостоятельно, существует большое количество пюре в баночках, и выбирать следует в таком случае те, на которых стоит специальная пометка «от 4 месяцев».

Каши

Прикорм кашами для четырехмесячных детей рекомендован при недоборе веса . Наиболее подходящими вариантами считаются рисовая и гречневая крупа. Кашу варят при этом с молоком, или с добавлением смеси, но следует помнить, что необработанное коровье молоко недопустимо, и лучше для этих целей использовать специальные детские составы сухой смеси.

Первая каша для любого малыша должна быть очень жидкой и сильно измельченной . Существует также богатый выбор смесей с уже добавленными в них кашами, и их вполне допустимо использовать в качестве первых прикормов. Важно проследить, чтобы это были только каши, содержащие значительно количество дополнительно молочной смеси, и не имели в составе двух видов круп. При покупке готовых смесей в магазине нужно всегда обращать внимание на рекомендации от компании-производителя (обычно они представлены надписями о допустимости использования данного продукта для детей с определенного возраста)

Вводим новые продукты в рацион правильно

Крайне важно в процессе введения столь раннего прикорма следить за состоянием ребенка. В течении дня необходимо внимательно отслеживать все возможные негативные реакции ребенка на новые продукты, поскольку прикорм может стать причиной сыпи на теле, или изменения стула. Колики или брожения газов также вполне могут проявиться после введения первых прикормов, особенно в 4 месяца!

В случае возникновения негативных реакций у малыша следует на время отложить введение прикорма, после чего можно продолжить, но начинать уже с другого продукта (не ранее, чем через 2 недели!). При появлении явно нездоровых реакций, как кровянистые выделения в моче и кале, или рвота с желчью, нужно незамедлительно обратиться к врачу! При неправильно введенном первом прикорме могут быть спровоцированы столь серьезные осложнения, что жизнь ребенка может быть в опасности.

С рождения рацион малышей не особо разнообразен – новорожденных кормят грудным молоком или адаптированной молочной смесью, или используют вторую в качестве докорма грудничков, если есть такая необходимость. Меню ребенка в 4 месяца не отличается изобилием блюд, и обычно малыши едят все то же самое, что и раньше. Но многие родители принимают решение пополнить рацион ребенка новыми продуктами именно в этом возрасте. Да и бабушки настаивают на введении натуральных соков, начиная еще с 2 месяцев. Но вот Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует не начинать прикорм до тех пор, пока ребенку не исполнится полгода.

По некоторым признакам можно определить, готов ребенок к прикорму или нет

Существует несколько ключевых моментов, которые дают понять маме, что ребенок готов к введению подкорма:

1. Отсутствие рвотного рефлекса при кормлении из ложки . У детей до 4 — 6 месяцев повышенный рвотный рефлекс, т. е. приступ рвоты появляется, когда твердый предмет попадает на середину языка. Пока данный рефлекс не угаснет, введение новых продуктов бессмысленно.
2. Пищевой интерес . У четырехмесячного малыша такой интерес вряд ли возникнет, но случаются редкие исключения. Под пищевым интересом подразумевается, что когда ребенок видит, как кушают родители, он тянется к еде, делает жевательные движения или открывает ротик.
3. Недостаточный вес . Говоря попросту, ребенок не наедается прежним количеством грудного молока или смеси. Как правило, малыш будет беспокойным, часто просыпаться ночью, не набирать в весе.
4. Склонность к запору, дефицит железа в крови (анемия) . Чтобы не мучить малыша лекарствами, газоотводными трубками и свечками, вводятся новые продукты питания, которые помогут побороть эти проблемы.

Однако если родители хотят так рано пополнять рацион ребенка новыми продуктами, да и грудным молоком малыш перестал наедаться, нужно посоветоваться с педиатром. Врач поможет подобрать смесь, которой можно будет докармливать ребенка. И тогда полноценный прикорм можно будет начать в рекомендованные ВОЗ 6 месяцев.

Независимо от того, на искусственном или грудном вскармливании находится ребенок, если нет особых причин для раннего пополнения рациона «взрослой» пищей, малыш хорошо набирает в весе, развивается по возрасту, то и не стоит торопиться со знакомством с новыми продуктами.

С чего начать?

Мнения педиатров на эту тему часто расходятся – одни утверждают, что начинать следует с каш, другие уверены, что нужно непременно с фруктов, а третьи говорят о том, что именно овощи идеально подходят для знакомства малыша со «взрослой» пищей. И верны абсолютно все эти суждения, к тому же их можно легко объяснить. Ведь педиатры рекомендуют определенный тип первого прикорма для отдельно взятого ребенка, основываясь на тех проблемах, которые должен решить ранний ввод новых продуктов.

Если ребенок находится на искусственном типе вскармливания, имея при этом проблемы с лишним весом, то ввести прикорм в 4 месяца будет даже полезно. Лучше начинать с овощей, так как они менее калорийны и не влияют на набор веса.

В случае отсутствия у искусственника проблем с весом начать подкорм можно или с овощей, или с каш, на усмотрение родителей. Когда у ребенка выраженный дефицит веса, малыш просыпается часто ночью от голода, то начать следует с каш.

Такие же принципы знакомства с новой пищей применимы к детям, которые находятся на грудном вскармливании. Если до 4 месяцев грудничок получал в качестве докорма смесь, по достижении этого возраста можно заменить ее кашей. Главное помнить, что прекращать кормить малыша грудью все равно нельзя.

Начинать прикорм с фруктов нужно только при склонности к образованию запоров. Особенно хорошо помогает чернослив, который можно включить в меню ребенка в этом возрасте. В других случаях введение в первую очередь фруктов может сыграть злую шутку с родителями – иногда ребенок не хочет после них есть пресные овощи.

Какие именно продукты можно давать?

Домашнее пюре из кабачка для первого прикорма малыша

Далеко не все овощи, фрукты и каши можно использовать в рационе малыша. Список таких овощей невелик:

• кабачок;
• цветная капуста;
• брокколи.

Эти овощи менее аллергенны и проще усваиваются желудком, чем остальные. Что касается каш, то для первого прикорма используют безмолочные каши, не содержащие глютен:

• гречневую;
• рисовую;
• кукурузную.

Питание 4-месячного ребенка можно разнообразить фруктами – первым обычно дают попробовать яблочное пюре, затем уже можно вводить чернослив, грушу или персик.

Пополняем рацион: что давать и сколько?

Если не знать главных правил введения новых продуктов в рацион четырехмесячного ребенка, можно спровоцировать появление аллергии, коликов или расстройства стула. В первую очередь следует запомнить, что малышу в 4 месяца нельзя есть мясо, рыбу, экзотические и цитрусовые фрукты, красные овощи, сладости и шоколад. Правда, это не означает, что остальные продукты можно давать малышу в неограниченных количествах.

• Если пополнение рациона начинается с пюре, неважно, фруктовых или овощных, главное помнить, что они должны состоять из одного компонента.
• Каши лучше выбирать безмолочные и не включающие в состав никаких добавок.
• Многокомпонентные пюре и каши вводятся в рацион малыша после 6 месяцев.
• Первый подкорм должен быть в полужидком виде и предлагаться малышу из ложечки.

Особое значение имеет и время ввода нового продукта. Лучше всего давать попробовать новое в обеденное время перед основной пищей, т. е. перед кормлением грудью или смесью. Причем в первый день правильно предложить малышу не более 1 чайной ложки. С каждым последующим днем порция увеличивается в 2 раза до тех пор, пока количество пищи, которое съедает малыш, не достигнет 100 — 120 граммов и не заменит одно полноценное кормление. Только после того, как был полностью введен один продукт, можно начинать вводить следующий, и такая схема подходит для каждого продукта. Так меню ребенка в 4 месяца будет становиться более разнообразным с каждой неделей.

Что лучше: купить или приготовить?

Детское пюре из яблок ФрутоНЯНЯ для прикорма ребенка с 4 месяцев

Приготовить пюре или кашу можно самостоятельно, а можно купить в специализированном отделе. Если родители принимают решение готовить еду для ребенка, то лучше использовать овощи и фрукты, выращенные самостоятельно. Покупные, особенно купленные в холодное время года, наверняка «начинены» химикатами. То же самое относится к покупным замороженным овощам и овощным смесям.

Детская пища должна быть не жирной, не острой, не соленой и не сладкой. Жарить и запекать блюда для детей тоже запрещено. При приготовлении пюре для четырехмесячного ребенка нельзя использовать растительное и тем более сливочное масло. Это можно сделать через пару месяцев, когда организм малыша привыкнет к «другой» пище.

Все овощные и фруктовые пюре готовятся по одному рецепту:

• 100 г овоща в сыром виде;
• 2 ст. л. воды, грудного молока или смеси.

Овощ или фрукт варится до готовности, не страшно даже переварить (так он легче будет измельчаться). Можно также готовить на пару, здесь уже как удобнее родителям. После этого к овощу или фрукту добавить жидкость и измельчить с помощью блендера (или размять вилкой) до однородного кашеобразного состояния.

Солить, перчить и добавлять сахар в блюда для четырехмесячных малышей нельзя. Вкусовые рецепторы у ребенка пока еще не такие, как у взрослых людей. Пренебрегая данным правилом, родители сами прививают малышу неверные пищевые привычки.

Режим питания

Питание грудничков и искусственников, как правило, сильно отличается. ВОЗ рекомендует до 4 месяцев кормить ребенка исключительно грудным молоком и только по требованию малыша. Хотя 20 лет назад женщин в роддомах учили, что кормление должно осуществляться обязательно по режиму, между кормлениями соблюдается перерыв в 3 часа. А искусственники кушают примерно с интервалом в 3,5 — 4 часа.

Примерная схема режима питания, бодрствования и сна малыша в 4 месяца:

6.00	первый или ранний завтрак;
6.30-8.00	период бодрствования
8.00-10.00	сон
10.00	второй завтрак
10.30-12.00	период бодрствования
12.00-14.00	сон (в идеале на свежем воздухе)
14.00	обед
14.30-16.00	период бодрствования
16.00-18.00	сон
18.00	ужин
18.30-21.00	период бодрствования
21.00-22.30	первый ночной сон
22.30	второй ужин
23.00-6.00	ночной сон

Так получается, что искусственник кушает 5 раз в день, а ребенок, который находится на грудном вскармливании, может прикладываться к груди до 10 раз. Одного кормления должно хватать ребенку на 3-4 часа. Но не стоит забывать, что грудь для малыша – это не только пища, но и способ общения с мамой и успокоения, главный помощник в засыпании. Поэтому детки на естественном вскармливании не всегда выдерживают необходимый интервал между кормлениями.

Примерное меню

Чем кормить ребенка в 4 месяца — вопрос несложный, ведь меню малыша сильно не меняется. В этом возрасте он только начинает знакомство со взрослой пищей. В сети много таблиц, в которых расписан подробный план питания ребенка. Но суть их одна – ввод нового продукта приходится на время обеда. Остальные приемы пищи остаются без изменений.

Единственное, что еще может измениться – через сколько будет следующее кормление после полной порции прикорма. Ведь полноценная порция «взрослой» еды помогает насытить организм и на больший период времени, чем 3 — 3,5 часа.

Некоторое источники сообщают, что рацион малыша нужно пополнять соками овощей и фруктов, но это не более чем пережитки прошлого. Раньше, лет 20 назад, педиатры считали, что витаминов, которые малыш получает из молока мамы, недостаточно для нормального роста и развития.

Со временем исследования показали, что ребенок может питаться исключительно грудным молоком более 6 месяцев, не испытывая дефицита питательных веществ. Соки и вовсе пагубно влияют на желудок малыша, поэтому в рацион их вводят не раньше 6 месяцев, а ВОЗ не рекомендует до 1 года.

Резюме

При введении первого прикорма важно не переусердствовать – если ребенок не готов к новой пище, то и не стоит его мучить. Можно попробовать предложить ему новый продукт через неделю, но не факт, что он снова не откажется от непривычной пищи. И если после нового продукта проявилась аллергическая реакция, нужно отменить подкорм на 7 — 10 дней и только потом пробовать снова, причем уже с другого продукта. Не все четырехмесячные малыши с радостью воспринимают инициативу родителей ввести в их рацион новые блюда, и родители всегда должны об этом помнить.

В течение первого года жизни ребенок проходит очень серьезный путь. Только представьте: с каждым днем совершенно беспомощный малыш меняется, растет, крепнет, познает мир, учится вещам, которые для взрослого кажутся элементарными. И все это благодаря Природе и непосредственному участию родителей. Ведь чтобы ребенок развивался правильно, ему необходимо хорошее, сбалансированное питание. Для детей в возрасте до 6 месяцев главной едой должно оставаться грудное молоко. Но уже с 4-месячного возраста его может быть недостаточно. И тогда родители вынуждены вводить в рацион грудничка первый прикорм. А чем можно подкармливать ребенка в 4 месяца, узнаем дальше.

Готов ли ребенок к прикорму?

Прежде чем предложить крохе кашу, овощное или фруктовое пюре, следует понять, готов ли он вообще к первому прикорму. Есть несколько ключевых моментов, которые помогут разобраться в этом вопросе:

1. Если 4-месячный ребенок проявляет интерес к «взрослой» еде (он тянется к продуктам, открывает ротик при виде еды, имитирует жевание), то можно начинать вводить первый прикорм.
2. Если у малыша отсутствует рвотный рефлекс при кормлении из ложечки. Как правило, 4-6-месячный ребенок имеет повышенный рвотный рефлекс, если твердая пища попадает на середину язычка. И пока этот рефлекс наблюдается, попытки подкармливать грудничка бесполезны.
3. Если грудной ребенок не добирает в весе. Если малыш не наедается материнским молоком, он не будет набирать вес, будет капризным, часто просыпаться ночью и плакать. В этом случае прикорм поможет решить сразу все проблемы.
4. Если грудничка мучают запоры, у него диагностирована анемия, то рекомендуется вводить в его рацион новые продукты питания.

Обязательно стоит учитывать состояние крохи. Так, если малыш страдает сильными аллергическими реакциями, недавно переболел или на данный момент находится в нездоровом состоянии, имеет расстройства желудочно-кишечного тракта, перенес обязательную прививку или готовится к ней, имеет какие-либо другие индивидуальные проблемы, с прикормом следует повременить. В любом случае, если решено докармливать грудничка новыми продуктами, нужно внимательно следить за реакцией детского организма и быть последовательным в своих действиях.

С чего начать в первую очередь?

И каши, и овощные пюре, и фрукты могут стать первым прикормом. Все зависит от того, какую проблему ребенка нужно решить. Например, для деток с лишним весом, находящимся на искусственном вскармливании, полезным будет овощной прикорм, так как он позволит приостановить набор веса и заменит некоторые основные приемы молочной смеси.

Если ребенок страдает от существенного недобора веса, то в качестве прикорма лучше выбирать каши. Если малыш страдает запорами, то фруктовые пюре, соки или отвары из них помогут решить проблему.

Из овощей 4-месячному ребенку разрешены кабачок, картофель, любые сорта капусты, кроме белокочанной. Эти овощи наименее аллергенны, легко усваиваются и содержат полезные витамины. Когда ребенок попробовал пюре из этих овощей, его меню можно разбавлять тыквой, морковью и помидорами. В овощные пюре можно добавлять растительное масло, но не больше 4-5 грамм. Солить еду не стоит – овощи содержат в себе все необходимые «улучшители» вкуса.

Из фруктов предпочтение стоит отдать яблокам, бананам, черносливу, грушам и персикам. Важно, чтобы фрукты были сезонными, свежими. Готовое пюре подслащать не стоит – фрукты содержат достаточно сахара, чтобы удовлетворить потребности грудничка.

Каши для 4-месячных детей готовят на воде без соли, сахара и масла. Они должны быть жидкими, безглютеновыми, однокомпонентными. Предпочтение лучше отдать гречневой, рисовой и кукурузной кашам.

В качестве напитков разрешена чистая вода (суточная норма – 100 мл), неконцентрированный отвар сухофруктов и яблочный сок. Все напитки, кроме воды, следует вводить в рацион после пюре и каш.

Как правильно вводить прикорм?

Введение первого прикорма предполагает соблюдение простых правил:

1. Пюре или каша должны быть однокомпонентными.
2. Идеальная консистенция прикорма – полужидкая, без твердых частиц.
3. Каши лучше варить на воде, без добавления сахара, соли, масла.
4. Предлагать прикорм малышу следует из ложечки.
5. Прикорм давать крохе исключительно перед грудным молоком или молочной смесью в первую половину дня или обеденное время.
6. В первый день малышу предлагают всего 1 ч. ложку прикорма. Каждый следующий день эту порцию увеличивают в 2 раза, пока объем съедаемого пюре (каши) не будет равен 100-120 г и станет полноценной заменой одного кормления.
7. Продукт можно давать в том случае, если на него не было негативной реакции: аллергии, расстройства, вздутия или запора.
8. Другой вид продукта можно вводить только после того, как будет введен предыдущий. На знакомство с каждым овощем, фруктом или кашей следует отводить примерно 7-10 дней.
9. Каши, овощное и фруктовое пюре лучше готовить самостоятельно из сезонных продуктов, но также можно купить готовое питание в специализированных магазинах.
10. Грудное вскармливание должно оставаться основным, а прикорм – одноразовым в течение дня.
11. Если ребенок отказывается есть кашу или пюре, не заставляйте его – возможно, он сыт или не готов к прикорму физически.
12. Давайте ребенку прикорм строго в одно и то же время.
13. Яблочный сок следует разбавлять кипяченой водой в соотношении 1:1. Вводят яблочный сок в рацион ребенка так же, как и прочие продукты, доводя до суточной нормы в 40-50 мл.

Рассмотрим таблицу по введению прикорма в рацион 4-месячного ребенка.

На 7-й день прикормом можно заменить одно кормление. Обязательно наблюдайте за крохой, за реакцией его организма на новые продукты. Конечно, не все овощи ему придутся по душе – ребенок будет плеваться, выталкивать еду изо рта язычком. Это вполне естественно, ведь малыш знакомится с новыми вкусами. А вот с фруктами ситуация будет противоположной: скорее всего, кроха будет есть такое пюре с огромным удовольствием. Но все же стоит набраться терпения и следовать указанной схеме введения прикорма, чтобы не навредить здоровью ребенка. И главное, никогда не кормите грудничка насильно: не хочет есть - не заставляйте, предложите пюре, когда малыш проголодается.

Нормальным считается, если малыш съедает количество пищи, составляющее около 1/6 его массы тела, то есть приблизительно один килограмм за сутки. Разумеется, это количество еды следует равномерно распределить на 5-6 порций, тогда получится вполне «комфортная» цифра в 150-200 граммов на одну порцию. Педиатры советуют начинать прикорм детей с 4-х месяцев с небольшой порции яичного желтка, который дают малышу сначала попробовать, а затем постепенно увеличивают его количество. Отварной желток, буквально на кончике чайной ложки следует давать перед грудным кормлением, спустя примерно неделю порция прикорма должна увеличиться до половины желтка в сутки. Таким же способом можно начинать давать перетертый творог, являющийся основным источником кальция и белка. Творог дают на кончике чайной ложки, постепенно доводя порцию до четырех чайных ложек в день. Следует быть внимательным, не столько к реакции малыша на необычный вкус пищи, сколько к пищеварительной реакции, то есть к стулу. Если начинается расстройство или запоры, следует скорректировать меню или уменьшить порцию прикорма. Также существует негласное правило: прикорм детей с 4-х месяцев должен осуществляться с помощью чайной ложки, не следует заменять ее бутылочкой с соской, какой бы ни была жидкой добавка, например, сок или пюре. Кормить с ложки элементарно удобнее, так как можно регулировать порцию, кроме того, малыш постепенно должен отвыкать от сосательного навыка. Также важно помнить, что новые блюда нужно вводить постепенно, приучая ребенка сначала к какому-то одному продукту, а потом добавляя следующий. Всю пищу, входящую в прикорм детей с 4-х месяцев следует подвергать тщательной термической обработке, особенно это касается яиц и творога, также пищу нужно измельчать либо в блендере, либо другим удобным способом (перетирать на специальной терке). Плохо измельченная пища может быть проглочена малышом, но вот ее переваривание будет явно затруднено и может спровоцировать метеоризм, запоры или расстройство стула, вплоть до кишечных колик или рвоты. Все новые блюда лучше давать для знакомства перед основным кормлением, так как после насыщения грудным или искусственным молоком, ребенок вряд ли захочет пробовать непривычную для него еду. После того, как малыш адаптируется к прикорму, добавки можно давать в качестве «десерта». Нередки случаи, когда малыш начинает капризничать и требовать молоко, отказываясь от прикорма, в таких ситуациях нужен компромисс: сначала небольшая порция молока, затем немного прикорма и вновь молоко.

Правила режима и меню, для того, чтобы грамотно ввести прикорм детей с 4-х месяцев, довольно просты, приводим примерное расписание и вариант рациона:

• Утро, 6.00. Кормление грудью или с помощью молочной смеси.
• Утро, 9.00 – 9.30. Перед кормлением немного яичного желтка, кормление грудью/молочной смесью и 15-20 миллилитров фруктового сока.
• День. 12.30-13.00. Кормление грудью/молочной смесью и 20-25 миллилитров пюре, лучше фруктового.
• День.16.00-16.30. Кормление грудью/молочной смесью и 20-25 миллилитров сока, желательно с мякотью.
• Вечер.19.30-20.00. Грудное молоко/молочная смесь и 15-20 граммов пюре из отварных овощей (можно заменить фруктовым пюре).

Прикорм детей с 4-х месяцев должен проходить с соблюдением следующих правил и рекомендаций:

• Ранний прикорм (раньше 4-х месяцев) может спровоцировать аллергию и дальнейшие проблемы, связанные с непереносимостью определенного продукта.
• Прикорм не должен быть обильным, жирным или сладким, а также превышающим возрастные нормы, как бы ребенку не нравилась новая пища. Чрезмерное количество углеводов, жиров и сахара может привести к нарушению обмена веществ и в дальнейшем к ожирению.
• Прикорм детей с 4-х месяцев должен быть достаточно разнообразным, монодиета может спровоцировать гиповитаминоз у малыша, вплоть до рахита.
• Поздний прикорм (после 7-8-ми месяцев) также недопустим, как бы ни было много материнского молока, оно не в силах заменить калорийность и белковый состав прикорма.
• Какие «атрибуты» и посуда могут понадобиться для введения прикорма.
• Мелкая небольшая тарелка, яркая, цветная, для того, чтобы и маме было приятнее, и ребенку веселее.
• Две-три маленьких чайных ложки, можно специальных.
• Специальные чашки или емкости, которые называются поильниками для того, чтобы малышу было удобно пить чай и сок.

Что должно быть включено, помимо молока в прикорм детей с 4-хмесяцев?

• Фрукты, овощи в виде соков и пюре. Именно эти ингредиенты рациона поставляют в организм ребенка витамины группы В, витамин С, железо, растительную клетчатку. Поначалу следует давать сок, выжатый из овощей или фруктов в качестве «обучающего» и комфортного по консистенции питания. Затем, спустя полторы-две недели из этих же продуктов следует изготавливать пюре. Существует рекомендация по поводу количества, объема овощного и фруктового прикорма: объем должен быть равен возрасту малыша, который нужно умножить на 10, например 4 месяца Х 10= 40 граммов.
• Каши из злаковых, в которых есть и крахмал, и белки растительного происхождения, и витамины, и микроэлементы (магний, селен, железо). Каши начинают добавлять с 4-хмесячного возраста, не более 5граммов за прием, постепенно порция доводится до 150 граммов в сутки. В годовалом возрасте ребенок должен получать не менее 200граммов каши в день.
• Мясные продукты, которые являются ресурсом и поставщиком незаменимого для роста белка, железа, витаминов группы В. Мясо вводится в полугодовалом возрасте в виде хорошо перетертого пюре.
• Рыба, лучше морская. Источник незаменимых полиненасыщенных жиров, витамина D, витамина А и йода. Рыба также дополняет рацион малыша, начиная с полугодовалого возраста.

Прикорм детей с 4-х месяцев – это, безусловно, важное событие в жизни малыша, ведь таким образом он начинает приобщаться к настоящей «взрослой» пище. Выбор продуктов и способ их приготовления зависит от предпочтений родителей: можно готовить прикорм детей с 4-х месяцев в домашних условиях собственными силами при наличии желания, сил и времени, а можно приобретать готовые детские продукты (каши, пюре и соки) в специализированных магазинах или аптеках. Главное, чтобы новая еда нравилась малышу и доставляла ему удовольствие.